Немеет рука после инсульта

Онемение рук после инсульта: причины, лечение

Причин для возникновения онемения рук множество – от недостатка витаминов и проблем в позвоночнике до инсульта. В этой статье мы рассмотрим симптом онемения рук вследствие ишемии мозга. Узнаем, как распознать первые признаки инсульта (нарушения мозгового кровообращения) и что при этом следует сделать. Рассмотрим виды ишемии мозга и схему лечения.

Парестезия — это расстройство чувствительности, характеризующееся ощущением онемения и чувством ползания мурашек

Причины расстройства чувствительности рук

Онемение рук (парестезия) – это один из симптомов ОНМК (нарушения мозгового кровообращения). Нарушение чувствительности конечностей на одной стороне тела сопровождается другими очаговыми, мозговыми и вегетативными симптомами. Причина онемения рук после инсульта в молодом возрасте – воспаление стенки сосудов или закупорка тромбом. В старшем возрасте онемение рук после инсульта связывают чаще с атеросклерозом, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, абдоминальным ожирением, курением. Факторы риска для ОНМК и парестезии рук – курение и алкоголь. Генетический фон развития ишемии мозга – предрасположенность к инсультам у родственников.

Механизм нарушения чувствительности при ишемии мозга

Мозг регулирует происходящие в организме процессы нейрогуморальным путём. Каждый участок мозга отвечает за определённую функцию: двигательную, сенсорную, зрительную и слуховую. После нарушения кровотока в соответствующем участке мозга гибнут нейроны, и как следствие, утрачивается его функция. После поражения центра мозга, отвечающего за сенсорную функцию рук и ног, появляется парестезия конечностей.

Ишемия мозга происходит по следующим причинам:

  • длительный спазм сосудов при атеросклерозе;
  • закупорка тромбом церебрального сосуда;
  • закупорка церебрального сосуда тромбом, принесённым с током крови из полости сердца, аорты или крупных сосудов;
  • кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство (вторичная ишемия).

В ряде случаев сама атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет сосуда, в результате чего происходит ишемия с возникновением парестезии конечностей. В некоторых случаях формирование тромба происходит на месте атеросклеротической бляшки в церебральных сосудах. При аритмии тромб образуется в полости сердца, а затем с током крови поступает в сосуды мозга и вызывает закупорку. Тромбы, образовавшиеся в аорте и сонной артерии, иногда отрываются и попадают в мозговой сосуд. Если при закупорке пострадал сенсорный участок мозга, происходит нарушение чувствительности, онемение рук и ног на одной стороне туловища.

Онемение конечностей нередко происходит при гипертоническом кризе или сахарном диабете. В этом случае развивается транзиторная ишемия мозга. Она продолжается от 2 минут до 24 часов. В начале мозгового удара клинически невозможно определить, какая это ишемия. Если по истечении 24 часов ишемия прогрессирует, то она диагностируется как инсульт. Ишемия, прекратившаяся раньше 24 часов, расценивается как транзиторная (преходящая).

При каких видах ишемии мозга нарушается чувствительность конечностей?

Онемение верхних или нижних конечностей во время нарушения мозгового кровообращения сопровождается двигательными, зрительными, слуховыми нарушениями. Течение инсульта непредсказуемо. Симптомы апоплексии развёртываются в зависимости от места и степени поражения участка мозга. Рассмотрим степени повреждения при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Симптомы транзиторной атаки:

  • онемение, «мурашки» и покалывание конечностей;
  • внезапное головокружение;

Головокружение при ТИА возникает остро. без видимых причин

  • расстройство произношения слов;
  • мушки или двоение в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • сознание сохранено, однако возможен бред и потеря ориентации.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения чаще происходит при гипертонической болезни, сахарном диабете и аритмии сердца. После окончания транзиторной атаки, продолжающейся от 2 минут до 24 часов, онемение конечностей прекращается.

  • онемение рук, ног с частичной или полной утратой чувствительности;
  • утрата или расстройство речи, нарушение артикуляции;
  • парез руки или обеих конечностей на одной стороне тела;
  • нарушение зрения;
  • покраснение и потливость лица;
  • нарушение глотания;
  • спутанное сознание.

Развитие симптомов после данного типа инсульта непредсказуемо, они могут сохраняться до 21 дня. Комплекс симптомов складывается в зависимости от степени и локализации повреждений. При прогрессировании ишемии к симптомам онемения рук присоединяются зрительные, двигательные нарушения.

Чем раньше больной после мозговой катастрофы поступит в больницу, тем эффективнее лечение и меньше последствий.

Как распознать инсульт и что делать?

Раннее распознавание ОНМК решает исход заболевания. Поступление больного в больницу не позднее 1.5 часа после инсульта избавит от онемения конечностей и других тяжёлых симптомов. Поэтому каждому следует знать, как распознать симптомы инсульта. Если человеку внезапно стало плохо, сделайте 3 теста:

  • Попросите человека улыбнуться. Если при этом одна половина лица неподвижна, а угол рта опущен, предполагается инсульт.
  • Попросите поднять обе руки. Если при этом одна рука опускается, это признак инсульта.
  • Спросите у человека, как его зовут. Если пациент невнятно произносит слова или не понимает вопроса, с большой вероятностью предполагается апоплексия мозга.
Читать также:  Вторичная профилактика ишемического инсульта

Если выявлен хотя бы один из признаков, вызывайте скорую помощь или отвезите пострадавшего в больницу.

Короткий опрос в 90% случаев позволяет поставить диагноз инсульта и госпитализировать больного. Потеря времени после начала инсульта – потеря жизни!

Лечение онемения

Динамическое нарушение мозгового кровообращения проходит за 24 часа, однако, оно является предвестником инсульта. Поэтому обследование и лечение транзиторного нарушения кровообращения нельзя затягивать. Лечение пациентов при поступлении в специализированное отделение проводят по протоколу инсульта.

В стационаре проводится медикаментозная патогенетическая и симптоматическая терапия ТИА

В комплекс лечения входят медикаменты таких групп:

  • препараты тромболитического действия – актилизе, стрептокиназа;
  • гипотензивные препараты – блокаторы кальциевых каналов, диуретики, β-блокаторы;
  • антикоагулянты прямого действия – препараты гепарина;
  • препараты статинового ряда для снижения уровня холестерина;
  • нейропротекторы, улучшающие обменные процессы в нейронах мозга;
  • антиаритмические лекарства;
  • антиагреганты для предупреждения слипания тромбоцитов.

Поступление больного в специализированное отделение в коротком отрезке 90 минут после инсульта на 50% гарантирует растворение тромба и устраняет онемение конечностей. Вероятность остановить дальнейшее разрушение нейронов мозга убывает после 4 часов пребывания в стационаре, а через 6 часов после инсульта врачи лечат последствия апоплексии. Для лечения и реабилитации лёгкой формы НМК (нарушения мозгового кровообращения) потребуется 2–3 месяца. После инсульта средней тяжести лечение и восстановление продолжается 4 месяца. Тяжёлые нарушения функции мозга требуют восстановления от 6 месяцев до года, после чего пациент направляется для оформления инвалидности.

На этапе реабилитации лечение ишемии включает в себя препараты разного механизма действия. Необходимы лекарства, которые расширяют кровеносное русло, усиливая приток крови к нейронам головного мозга. При атеросклерозе лечение состоит из препаратов, снижающих уровень холестерина в крови и улучшающих реологические свойства крови. Комплексное лечение включает в себя гипотензивные и антиаритмические препараты. Кроме того, необходимо лечение основного заболевания. При аневризме сосуда головного мозга назначаются препараты, улучшающие тонус венозных стенок. Продолжительность лечения и реабилитации тяжёлых форм инсульта составляет 6–9 месяцев. Некоторые препараты (антиагреганты или антиаритмические), пациенты вынуждены принимать пожизненно. Для устранения онемения конечностей после ишемии применяется массаж и ЛФК.

Восстановительный массаж после ОНМК

Подытоживая, выяснили, что онемение конечностей развивается вследствие инсульта. Лечение заключается в применении препаратов для рассасывания тромба и улучшения мозгового кровообращения. Курс лечения варьируется в зависимости от степени поражения мозга. Онемение конечностей быстрее проходит при динамическом нарушении мозгового кровообращения. Ускоряет лечение раннее поступление пациента в стационар.

Восстановление движения рук после инсульта

В современном мире инсульт возникает практически у каждого жителя достигшего 50 лет. Болезнь в основном диагностируется по степени снижения движений парализованной части тела. У пациентов обнаруживается левостороннее или правостороннее онемение лицевых мышц, глотание нарушается.

Если после инсульта выявлены такие симптомы, как искажение черт лица, невозможность поднять одновременно обе руки, ярко выраженный тремор в конечностях, ему с трудом дается улыбка, то срочно вызывайте скорую помощь.

Периоды восстановления

Реабилитация для больных инсультом обязательно проходит в несколько этапов. Это применение различных препаратов, способствующих расщеплению наростов на стенках кровеносных сосудах и улучшения кровообращения в полушариях головного мозга. Также входят различные виды применяемых упражнений для возвращения движений и повышения чувствительности в правой или левой руке.

Физическая реабилитация после инсульта включает следующие этапы:

  • Попросите больного мысленно с закрытыми глазами представить состояние до болезни, попробовать подумать о тех движениях, которые ранее выполнялись руками без проблем. Пациент будет стараться самостоятельно шевелить пальцами, затем кистью, учиться сгибать, разгибать и поднимать руки.
  • Следите за тем, чтобы пострадавший выполнял упражнения как можно точнее.
  • Ход упражнений можно периодически заменять на более сложные в зависимости от динамики улучшения подвижности суставов. Занятия должны быть предназначены не только для разрабатывания локтевого сустава, но и лучезапястного отдела парализованной руки.

  • Упражнения в течение дня должны быть регулярными, особенно со стороны пареза.
  • Следите, чтобы больной старался работать в основном той рукой, которая после инсульта плохо работает. Перекладывая все на здоровую кисть, он не научится двигать двумя руками.

Полезными занятиями для человека, пережившего инсульт, применение самодельных тренажеров. Ручной велотренажер, эластичные ремни с поручнями, выполнение упражнений с резиновыми мячами помогают избавиться от онемения рук и ног.

Совместно со всеми физическими разминками для усиления эффекта врачи рекомендуют ежедневно по несколько минут производить растирающий массаж конечностей. Дополнительно электростимуляция, а также физиотерапевтические процедуры, в зависимости от вида развивающихся последствий.

Читать также:  Средний инсульт

Признаки инсульта

Во время транзиторной ишемической атаки признаки, приводящие к инсульту, носят периодичный характер, возникает тремор и онемение, дрожание в верхних и нижних конечностей, сопровождающиеся сильной болью в голове. После инсульта длительность симптомов постепенно усиливается.

Возникают следующие ощущения:

  • Медленно нарастающее онемение рук и ног.
  • Расстройство функции речи.
  • Тремор со стороны пареза.
  • Двоение изображения, выпадение полей зрения.
  • Чрезмерная потливость, покраснение кожи лица.
  • Нарушение мыслительных процессов.

Данные симптомы могут сохраняться даже после госпитализации в течение месяца. На это влияет глубина и обширность очага инсульта головного мозга.

Причины снижения подвижности

Резкий тремор и онемение в теле, настораживают каждого, особенно если это касается близких людей. Такие причины могут быть связаны с возникновением транзиторной ишемической атаки либо наступлением ишемического инсульта, которые врач определяет по следующим признакам:

  • Атеросклероз артерий головного мозга.
  • Образования тромбов в кровотоке сердца.
  • Расширение вен нижних конечностей, есть вероятность фрагментации, отделившиеся наросты на кровеносных сосудах могут попасть в общий кровоток, не позволяя крови нормально передвигаться по сосудистому руслу.
  • Послеоперационного вмешательства в районе сонной артерии или травм шейного отдела, а также вследствие остеохондроза.
  • Нестабильность в показателях артериального давления.
  • Высокое тромбообразование.

Роль занятий ЛФК

В результате инсульта последствия могут быть непредсказуемыми. В этот самый период могут наблюдаться не только нарушения речи и снижения мыслительных функций, но и тремор во время движений. Нет вероятности того, что больной, не получая дополнительной помощи, сможет самостоятельно восстановить утраченные им до болезни функций.

Поэтому во время лечения, важным, значением для многих пациентов становится применение препаратов для снижения свертываемости, контроля давления, в том числе и физические занятия, улучшающие подвижность суставов рук и ног. Не приступайте к выполнению упражнений без консультации физиотерапевта. Ведь тремор и онемение рук у каждого проявляется по-разному.

После инсульта пострадавший еще в течение длительного времени может ощущать, как у него трясется левая или правая рука. В том числе и слабое онемение рук, и тремор в ногах при его передвижении.

Чтобы снизить парез с парализованной стороны тела, для больных, находящихся в коме упражнения не противопоказаны. Они не должны быть слишком интенсивными, а проходить в более пассивной форме. Упражнения способствуют устранению пролежней и атрофии нижних конечностей.

Реабилитация

Человеку после инсульта необходима постоянная помощь со стороны медицинского коллектива, и близких людей.

Зная особенности течения инсульта, начинайте с самых простых и несложных занятий. Например, сгибание и разгибание рук и ног в суставах вверх, вниз, против часовой стрелки, так и в противоположную сторону.

Стоит учитывать, если имеется чрезмерное онемение рук, сопровождающееся болью при движениях, то физические упражнения следует уменьшить или же поменять на менее активные.

Необходимо постоянно хвалить пострадавшего за выполненное им занятие, даже незначительные движения пальцев руки. После восстановления некоторых движений, не нужно полагать, что больной будет самостоятельно выполнять указанные ему упражнения. Поэтому, чтобы онемение рук стало ощущаться в менее выраженной форме, больному ежедневно в течение последующих лет реабилитации необходимо выполнять любые посильные ему упражнения.

Народные способы

Никакой из способов лечения не может привести к 100% гарантии, что парез вылечится и впоследствии повториться. Поэтому стоит запомнить, что последствия всегда будут присутствовать.

В первую очередь доктора, выписывая медикаменты, могут посоветовать для увеличения чувствительности растирать настоем из 2 ст. л лавра с растительным маслом. Тремор и онемение в теле, рук и ног после такой процедуры выражается в меньшей степени.

Если пить перед принятием пищи липовую настойку, то можно предотвратить парез и повысить восстановление движений в руках и ногах.

Смесь лекарственных трав адониса весеннего, лапчатки гусиной и обыкновенного тимьяна помогает уменьшить парез, помочь восстановить кровоток в пораженных конечностях.

Не рафинированного масла и чеснока, настоянного на масляной основе, при трехразовом приеме по 10 мл препарата в течение 24 часов способствует устранению многих последствий инсульта. Для восстановления движений оно также полезно, что за счет очистительных свойств чесночных долек.

Традиционная медицина

Онемение после инсульта приводит к тому, что периодически возникает тремор. Если патология обнаруживается с левой части головы, то парализованной оказывается правая нога и рука. И наоборот.

Для спасения больного врач назначает противосудорожные препараты, например, Финлепсин или Карбамазепин по 200 мг в течение суток.

Важно соблюдать осторожность: допускать повышения порции Финлепсина не стоит, есть опасность вызвать хрупкость костей из-за вымывания из организма кальция. Препарат Карбамазепина вызывает привыкание, если пользы будет мало и врач взамен этого лекарства может выписать рецепт на приобретение Топирамата, Левитарацитама или Габапентина.

Читать также:  Что делать после инсульта

Вопрос: Онемение и боли после инсульта?

Здравствуйте!
Бабушке 80 лет. Она долго болела гипертонической болезнью (давление зашлаливало за 240 на 120). в 45 лет осталась на группу. Было 3 инсульта с периодичностью ровно в 1 год последний случился 2 года назад. первые два инсульта перенесла стойко. После выписки из больницы была можно сказать работоспособной. И гулять ходила недалеко и по дому кое-какую работу делала. А вот после 3 инсульта (парализована правоя сторона) пропала речь, очень плохо владеет руками. Ходит только по дому. суть же моего вопроса вот Правда на фоне лечения давление сначала было 120, 140 на 80. Сейчас держится 150-160 на 80,90 иногда поднимаетсЯ до 190 на 100. После 3 инсульта жаловалась на онемение правой стороны. Врач нам на это ничего не ответил.недавно жаловалась на головные боли. Сейчас они прошли, но вся правая сторона стала болеть (причем болит только когда она двигается, к примеру ночью когда спит не болит. Появились отеки обеих ног. Хотелось бы узнать нужно ли уже бить тревогу, чтобы не случилось очередного инсульта либо это последствия старых болячек. Спасибо.

Обязательно обратитесь к кардиологу для коррекции антигипертензивной терапии, проведите ЭКГ, эхоКГ на предмет выявления степени сердечной недостаточности. Пройдите очередную консультацию невролога, который назначит поддерживающую нейропротекторную терапию.

У моей бабушки 3 месяца назад случился второй по счету инсульт. Ей 68 лет. В результате него перестала функционировать левая сторона. Ей ежедневно делается специальная гимнастика. Недавно появились сильные боли в левой руке. Подскажите пожалуйства в следствие чего они могут быть, как их предотвратить, какой вообще период выздоровления и Ваши рекомендации насчет медицинских аппаратов. С Уважением Игорь! Спасибо.

Такая боль называется нейропатической, иными словами, она вызвана поражением нервов после инсульта. При правильном лечении, которое может подобрать и назначить только невролог, после осмотра и обследования, эта боль, как и остальные последствия инсульта могут исчезнуть совсем.

Здраствуйте!
моему папе 41 год.12 июня у него случился геморрагический инсульт на фоне высокого давления около 250.кровоизлияние 30-40 мл в левой стороне ГМ с тенденцией прорыва в левый желудочек,парализация правой стороны:рука глубокий парез,нога.сделали трепанацию.21 день в больнице пролежал.врачи сказали ситуация идет лучше чем они предполагали. вот прошло полтора месяца.делаем гимнастику массаж пьем таблетки которые прописал врач.он встает ходит с помощью,а иногда и сам пробует(уж очень хочет быстрее выздороветь)рука почти не двигается только сгибает немного кисть руку двигает на себя и немного назад.но в последнее время у него начинает болеть рука когда делаем гимнастику,он лежит не болит, лежа поднимаем его руку не болит,стоит ему сидя поднять руку -резкая боль по всей руке.скажите это вобще нормальное явление?почему так происходит?и почему нога не болит а рука болит?

В некоторых случаях, после инсульта, в результате поражения определенных областей головного мозга, могут появляться нарушения иннервации тех или иных мышечных групп, эти нарушения могут приводить не только к параличу, но и к возникновению болей, в том числе и через некоторое время, после инсульта. Такие боли могут быть вызваны также патологическим сокращением парализованных мышц. Необходимо повторно пройти осмотр невролога, возможно, в схему лечения нужно будет внести коррективы.

Здравствуйте! У моей мамы пять лет назад был инсульт гемморогический, правая рука не отошла тресется и болит сказали, что образовалась болезнь паркинсона. Мой вопрос подскажите пожалуйста пройдет ли рука и как избавится от боли в руке,что для этого нужно делать. Спасибо

К сожалению, тремор, как проявление болезни Паркинсона останется. Для разработки руки необходимо проведение комплексного лечения в отделении неврологической реабилитации.

Мне 50 лет.Год назад я перенес ишемический инсульт,но у меня до сих пор не проходит онемение правой стороны.На пальцах правых ноги и руки — мурашки, а правый бок и нога-как будто кто то сдавливает. Первые пол года делал массаж на ноге,а теперь постоянно растираю ногу и руку,но бесполезно.Пройдет ли это состояние или это навсегда? Иногда бывает легкое головокружение.

В данном случае, рекомендуется регулярно проводить комплексный массаж и гимнастику, корректировать состояние медикаментозными препаратами, прописанными врачом невропатологом. При соблюдении всех назначении со временем ситуация улучшиться и неприятные ощущения пройдут. Подробнее о данном заболевании, периоде реабилитации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Инсульт.

Источники:

http://golovalab.ru/insulto/simptomy/onemenie-ruk-pri-i-posle-insulta.html

Восстановление движения рук после инсульта

http://www.tiensmed.ru/news/answers/onemenie-i-boli-posle-insul-ta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector