Мрт после инсульта

Что показывает МРТ головного мозга

Рентгенография и ультразвуковое исследование черепной коробки не всегда способны предоставить полную информацию о состоянии части тела. Более информативным методом диагностики считается МРТ головного мозга. Обследование показывает структуру выбранного участка до мельчайших подробностей. Это позволяет выявить большинство болезней органа, независимо от степени развития патологического процесса.

Магнитно-резонансная томография считается одним из самых безвредных вариантов диагностики. Безболезненная процедура, направленная на исследование сосудов головы, может проводиться с использованием контрастных веществ. Такой подход повышает точность полученных результатов.

Что показывает МРТ головы

При всех многочисленных достоинствах исследование головного мозга обладает и рядом существенных минусов. Процедура дорогостоящая, занимает немало времени, имеет перечень противопоказаний и ограничений. По этим причинам его обычно назначают в тех случаях, когда другими способами состояние головного мозга не оценить.

Прямыми показаниями для проведения МРТ головного мозга являются:

  • нарушение координации и головокружение;
  • наличие черепно-мозговой травмы в анамнезе. Проведение МРТ при ушибе или сотрясении головного мозга позволяет исключить кровотечение, гематому и другие осложнения;
  • помрачение или спутанность сознания;
  • постоянные или систематические головные боли любой локализации и степени выраженности;
  • обмороки неясной этиологии;
  • признаки нарушения кровообращения в черепной коробке, характерные для атеросклероза, гипертонии или гипотонии, инсульта, других сосудистых заболеваний;
  • изменение чувствительности тканей на лицевой части головы;
  • ухудшение памяти, зрения, слуха, снижение концентрации внимания.

О вреде этой процедуры читайте в статье

Если перечисленные показания к проведению диагностики присутствуют, это не значит, что нужно сразу записываться на процедуру. Обследование вещества или сосудов головного мозга проводится только по назначению врача.

С помощью МРТ можно выявить такие болезни и тревожные признаки:

  • абсцессы, кисты, гематомы, патологические полости, опухоли головного мозга;
  • скопление лишней спинномозговой жидкости, что характерно для гидроцефалии;
  • смещение тканей органа в результате перенесенной травмы;
  • болезни сосудов – исследование позволяет определить область, которая страдает от снижения функциональности кровеносного канала и установить причины явления (атеросклероз, аневризма, тромб);
  • ишемическое поражение мозгового вещества в результате инсульта;
  • патологии гипофиза;
  • врожденные особенности развития органа.

Изменения, которые можно увидеть на МРТ, позволяют поставить такие диагнозы, как дисциркуляторная энцефалопатия, болезни Паркинсона и Альцгеймера, мигрень.

Благодаря тому, что исследование может показать структуру головного мозга в мельчайших подробностях, его применяют для мониторинга состояния пациента и оценки качества проведенного лечения.

Диагностика мигрени

При подозрении на неврологическое заболевание магнитно-резонансная томография назначается с целью исключения органических патологий содержимого черепной коробки. МРТ при мигрени подразумевает сканирование головного мозга, его сосудов, оценку состояния кровеносных каналов верхней части шеи. Дополнительно может потребоваться ангиография сосудов, которая позволяет оценить работу артерий. На полученных снимках мигрень будет проявляться в виде многочисленных очагов ишемии, которые вызваны нарушением кровотока в тканях. Фиксируются такие признаки только в период приступов! Во время ремиссии исследование не позволит выявить каких-либо изменений.

МРТ при инсульте

Исследования показали, что проведение процедуры МРТ головного мозга при подозрении на инсульт является более информативным методом диагностики, чем КТ.

В частности, такой подход покажет изменения в тканях органа, характерные даже для лакунарного «немого» ОНМК. Патология опасна тем, что ее клиническая картина смазана, и поставить правильный диагноз очень сложно. Упущенное время может стать причиной смерти пациента или развития у него инвалидности. Магнитно-резонансная томография помогает выявить инсульт головного мозга уже через 4-6 часов после развития мозговой катастрофы ишемического типа и 6-10 часов при кровоизлиянии.

Как проводится МРТ головного мозга

Процедура не доставляет дискомфортных или болезненных ощущений. Ее проводят после минимальной предварительной подготовки. Обо всех нюансах процесса пациента должен предупреждать специалист. Отдельно стоит подготовиться к особенностям работы аппарата. Это довольно шумное устройство, гул которого придется терпеть в течение всей манипуляции.

Читать также:  Кома 1 степени после инсульта

В зависимости от специфики ситуации обследование проводится с помощью закрытого или открытого томографа. В первом случае пациента помещают в тоннель, после чего делаются снимки. Во втором – рабочая поверхность прибора располагается над пациентом, не образуя закрытого пространства.

Подготовка к исследованию

При необходимости магнитно-резонансную томографию можно пройти прямо в день назначения процедуры. Специальная подготовка к манипуляции не требуется. Надо лишь убедиться, что у человека нет противопоказаний к данному виду диагностики и учесть ряд моментов.

Нюансы подготовки к МРТ:

  • необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут исказить результаты исследования;
  • следует предупредить врача о наличии склонности к аллергии или бронхиальной астме, если планируется использование контраста;
  • при наличии хронических заболеваний может понадобиться предварительная оценка состояния пациента по конкретному профилю;
  • женщинам рекомендуется убедиться в отсутствии беременности;
  • перед сеансом на кожу не рекомендуется наносить декоративную и ухаживающую косметику. Компоненты в составе средств способны стать причиной искажения изображения.

Перед процедурой не следует менять привычный рацион и распорядок дня, если этого не рекомендовал врач. Прием лекарств также следует заранее обсудить со специалистом или предупредить диагноста об используемых препаратах.

Сколько длится МРТ головного мозга

Продолжительность сеанса в среднем составляет 40-80 минут. На этот показатель влияет тип обследования, наличие необходимости использовать контрастное вещество.

По окончании сеанса специалист оценивает качество изображения и при необходимости повторяет процедуру или отдельные ее этапы. Расшифровка полученных результатов обычно занимает несколько минут. После чего пациент получает на руки снимки на бумажном или электронном носителе и заключение врача.

Читайте подробнее про использование контрастного вещества в статье

Как делают МРТ головного мозга детям

Проведение сеанса в детском возрасте ничем не отличается от стандартного подхода. Сложность лишь в том, что сделать снимок МРТ сосудов головного мозга с первого раза получается не всегда. Детям сложно долго лежать в гудящем закрытом тоннеле, поэтому нередко процедуру приходится прерывать и начинать сначала. Успех мероприятия заключается в основательной подготовке, проводимой родителями. У ребенка не должно остаться никаких вопросов и страхов перед процедурой.

Чтобы сделать МРТ головного мозга новорожденного приходится использовать общий наркоз. Иным способом добиться нужной степени спокойствия ребенка не удастся. Такая процедура создает значительную нагрузку на организм малыша. По этой причине магнитно-резонансная томография в грудном возрасте применяется при невозможности поставить диагноз иными способами.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Расшифровка результатов

Чаще всего расшифровка МРТ головного мозга проводится тем же специалистом, который выполнял процедуру. В редких случаях пациенту просто предоставляют готовые снимки, и он отправляется с ними к врачу, который назначил манипуляцию. Данные, полученные в результате исследования, не являются прямым руководством к действию. Они лишь помогают поставить диагноз или указывают на необходимость продолжения работы в этом направлении.

Врачи предупреждают, что не стоит самостоятельно разбираться с расшифрованными результатами МРТ. Любые эксперименты, не согласованные с профессионалом, могут стать причиной усугубления болезни или ее перехода в острую фазу.

Наши читатели пишут

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо. Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Читать также:  После инсульта высокое давление

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Противопоказания к проведению МРТ

Проведенные исследования и опыты показывают, что магнитно-резонансная томография является безопасным методом диагностики. Несмотря на это, существует ряд моментов, которые надо учитывать при назначении процедуры.

Противопоказания к выполнению МРТ головного мозга:

  • наличие в теле импланта с металлическими частями или электрической конструкции;
  • присутствие на коже татуировок, выполненных с применением краски с металлическими частицами;
  • первый триместр беременности. Решение о проведении манипуляции на более поздних сроках принимает врач;
  • МРТ с контрастом дополнительно запрещено в период лактации, при аллергии на препарат и хронической почечной недостаточности.

Иногда пациенты отмечают, что у них после МРТ болит голова, присутствуют тошнота, дезориентация, слабость. Это может быть результатом волнения и повышенной чувствительности организма к стрессам или следствием нарушения правил выполнения манипуляции. О любых дискомфортных ощущениях во время сеанса или после него необходимо сообщить врачу.

Стоимость МРТ

Средняя цена на услугу по Москве составляет 3-4,5 тыс. рублей. В регионах этот диапазон составляет 1,5-4 тыс. рублей. При использовании контраста стоимость повышается примерно на 20-30%.

Некоторые поликлиники и профильные центры предоставляют услугу бесплатно, по записи.

МРТ головного мозга – информативный и безопасный способ диагностики большинства заболеваний органа. К нему можно прибегать так часто, как это необходимо в конкретном случае. Обычно количество сеансов в год не превышает 1-2 раз, но ситуации бывают разными. При этом подход не входит в перечень манипуляций профилактического характера. К нему прибегают только при наличии показаний.

Делаем выводы

Инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием «гипертония», вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома — это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ. >>>

МРТ при инсульте

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Проведение МРТ при инсульте является практически единственным способом, чтобы выявить болезнь даже в острейшей стадии. Разумеется, не все могут проходить данную процедуру. Если у пациента установлены металлические имплантаты, то проводить её запрещено, т.к. воздействие магнитного поля вызывает их движение и изменение температуры. Аналогичный запрет распространяется на слуховые аппараты, кардиостимуляторы, штифты и винилы. В остальных случаях проводить МРТ разрешено.

Всегда ли МРТ показывает инсульт?

Проведенная на современном оборудовании магнитно-резонансная томография покажет инсульт даже в первые 1-2 часа после возникновения. Особую эффективность в диагностике болезни демонстрирует методика диффузионно-взвешенных изображений. С её помощью можно заметить изменения в мозге, произошедшие спустя 5 минут после нарушения кровообращения. Но если рентгенолог не имеет достаточного опыта или применяются стандартные протоколы исследования, МРТ может не выявить инсульт. Но даже в этом случае изменения в мозге будут выявлены быстрее, чем в случае с компьютерной томографией.

Что увидят на сканах врачи?

Инсульт на МРТ виден практически сразу. Врачи могут заменить зону с ограниченным кровоснабжением, пропитанные кровью ткани головного мозга или кисту, если имел место лакунарный инфаркт. Данные томографии необходимы для разработки эффективного плана терапии. Любой вид инсульта МРТ позволяет выявить на ранних этапах. Помимо самого приступа врач сможет определить пораженные части мозга, причину развития нарушения кровоснабжения и длительность приступа.

Читать также:  Ишемический инсульт острый период

Некоторые пациенты и неопытные ошибочно предполагают, что инсульт на сканах сложно отличить от рассеянного склероза. Связано это с различной природой заболеваний. В первом случае у пациента приступ развивается резко, человек раннее не жалуется на нарушения памяти и сильные головные боли. При втором недуге заметно стабильное ухудшение когнитивных функций. У пациентов постепенно разрушается мозговая ткань.

Чувствительность МРТ намного выше, чем КТ. Она позволяет выявить даже самые незначительные изменения головного мозга. Плюсом методики является отсутствие артефактов на изображении в пограничных областях. Но учитывая, что МРТ занимает больше времени, пациентам в тяжелом состоянии лучше делать КТ. Последний тип исследования подходит для экстренной диагностики больных.

Особенности данных МРТ при острых нарушениях кровообращения мозга

Вся информация, получаемая медицинским персоналом во время исследования, отличается в зависимости от периода болезни. В наиболее понятной форме она представлена в таблице ниже.

Перед проведением процедуры врач обязательно должен узнать о пациента о том, есть ли у него металлические имплантаты и различные электрические приборы. Нельзя проводить процедуру после тромболизиса, т.к. во время проведения МРТ врачи не смогут отслеживать клиническое состояние пациентов.

Как выглядит МРТ при острейшем и остром периоде?

Как уже было сказано выше, в зависимости от применяемой методики диагностики изменения можно выявить спустя 5 минут после приступа (диффузионно-взвешенные изображения) или спустя несколько часов (стандартные изображения). Первоочередной задачей рентгенолога является определение разновидности нарушения мозгового кровоснабжения.

  • Если у пациента ишемический инсульт, пораженная зона будет ограниченной. Плотность ткани будет уменьшенной на снимке Т1 и повышенной на снимке Т2.
  • Если у пациента геморрагический инсульт, то в зоне отёка мозговой ткани можно заметить гипоинтенсивный или гиперинтенсивный очаг с ободком.

Пациентов с геморрагическим инсультом моментально после диагностики направляют в нейрореанимацию или нейрохирургию. Если говорить об ишемическом инсульте, то здесь применяется медикаментозное лечение. Его особенности определяются размером пораженной области и полутени. В последней зоне ткани остаются жизнеспособными некоторое время. Нарушенный в этом сегменте кровоток не позволяет им проявлять функциональную активность, но способствует поддержанию жизнеспособности клеток. Если медикаментозная терапия не начинается спустя 2-3 часа после приступа, ткани в области полутени погибают.

С помощью ДВИ врач сможет определить зону полутени, соотношение её с габаритами ядра, а затем принять решение о применение тромболитической терапии. Назначить введение лекарств можно без проведения в МРТ, когда пациент только поступил в больницу. Но проведение МРТ позволяет минимизировать риски и разработать более эффективный план терапии.

Как выглядит МРТ на ранних и поздних восстановительных фазах?

В восстановительной фазе погибшие сегменты ткани начинают перерождаться в кисту или глиоз. Частичное восстановление мозговых функций осуществляется за счёт формирования новых нейронных сетей. Клетки, размещенные в зоне ядре, не восстановятся. На данных этапах МРТ проводят, если состояние пациента резко ухудшилось или необходимо определить эффективность дальнейшей терапии.

На ранней восстановительной фазе можно заметить постепенно уменьшающиеся очаги нарушенного кровоснабжения. Изменения, возникшие из-за отёка тканей, постепенно исчезают. На поздней восстановительной фазе на снимках можно заметить сформированную кисту, глиоз или очаг смешанного типа. Если инсульт был малым, то к 21 дню происходит полное восстановление тканей. Симптомы приступа на МРТ могут быть незаметными или невыраженными.

Источники:

Что показывает МРТ головного мозга

http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/insult/mrt-pri-insulte-2

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector