Инвалидность после инсульта геморрагического

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности. По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

  1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
  2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
  3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

  • зависимости больного от окружающих;
  • ограниченности способностей к самообслуживанию;
  • способности передвигаться;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

Читать также:  Инсульт спинного мозга

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

  • перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
  • гипертоники;
  • больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • люди с почечной недостаточностью;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
  • пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

  • в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
  • на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
  • с токсическими веществами;
  • работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Инвалидность после инсульта — какую группу дают, необходимые документы и процедура получения

Иногда человеку требуются годы для восстановления после перенесенного инсульта. Полное выздоровление наступает редко. Геморрагический инсульт, сопровождаемый внутримозговым кровоизлиянием, серьезно нарушает моторику организма, мыслительные функции и дееспособность людей из-за серьезного повреждения головного мозга. Чтобы период постинсультной реабилитации проходил успешнее, государство предлагает больному ежемесячные денежные выплаты и ряд социальных льгот, для получения которых нужно оформить инвалидность.

Что такое инсульт

Инсульт – это серьезное неврологическое заболевание, являющееся следствием нарушения кровообращения в головном мозге. Эта патология бывает трех видов: инфаркт мозга, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние. Первая разновидность болезни иначе называется ишемическим инсультом, возникает из-за сужения или закупорки кровеносных сосудов, питающих мозговую ткань. Их различия:

  1. Инфаркт мозга чаще случается у людей старше 60 лет.
  2. Внутримозговое кровоизлияние при инсульте может наступить у мужчин и женщин после 45 лет при разрыве кровеносного микрососуда. Чаще оно случается на фоне гипертонического криза при резком увеличении артериального давления.
  3. Третий тип инсульта может случиться с людьми, возраст которых находится в диапазоне 30–60 лет. Кровоизлияние происходит в субарахноидальное пространство – полость с особой жидкостью между мягкой и паутиноподобной оболочками мозга.

Разрыв кровеносного сосуда при инсульте может произойти спонтанно из-за истончения или растяжения стенки артерии. В группе риска субарахноидального кровоизлияния находятся алкоголики, наркоманы, люди с патологиями кровеносных сосудов. Инсульт проявляется на фоне общемозговых и очаговых неврологических симптомов. На инфаркт мозга приходится 70–85% от всех случаев мозговых поражений. После ишемической болезни сердца инсульт находится на втором месте по смертности среди людей.

Дают ли инвалидность после инсульта

В России не существует закона, определяющего список заболеваний, согласно которому пациентам назначалась бы инвалидность. При определенных медицинских показаниях каждый гражданин страны может пройти медико-санитарную экспертизу (МСЭ), где медики-эксперты делают заключение по общему состоянию больного. В нем указываются критерии, подтверждающие частичную или полную потерю дееспособности пациента. На основании этого заключения больному могут назначить определенную группу инвалидности в зависимости от состояния здоровья.

Какую группу дают

Инвалидность бывает I, II и III группы. Мероприятия для ее получения регламентированы Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181. Состояние больного, перенесшего инсульт, которое фиксируют специалисты-медики МСЭ в своем заключении, должно совпадать с основными критериями назначения инвалидности:

Основные характеристики состояния здоровья больного

Самообслуживание пострадавшего не возможно ввиду тяжелых дисфункций опорно-двигательного аппарата, вызванных заболеванием, утраты нормального функционирования организма. Ограниченная жизнедеятельность человека требует постоянного ухода и медицинского обслуживания.

Дееспособность больного ограничена стойкими нарушениями координации движения, функционирования мозга. Самообслуживание возможно, но трудиться человек может не всегда из-за опасности осложнений заболевания. При нормальном состоянии здоровья инвалид может трудоустроиться.

Читать также:  Массажер после инсульта для рук

В силу функциональных расстройств человек не может выполнять некоторые виды работ. Ему противопоказаны физическая и психоэмоциональная нагрузка. Ожидается положительная динамика возможности улучшения здоровья. Человек трудоспособен, но врачами предписываются некоторые ограничения в работе.

Как оформить инвалидность после инсульта

Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181 ст. 4 регламентирована компетенция органов власти федерального уровня в вопросе соцзащиты инвалидов. Статьями 7, 8 определены мероприятия, возложенные на медико-санитарную экспертизу, по изучению истории болезни и определению состояния здоровья пациента для вынесения решения о назначении ему инвалидности после инсульта. Указан оператор реестра инвалидов ст. 5.1 – Пенсионный фонд России.

Порядок оформления

Инвалидность по инсульту оформляется в порядке, разработанном и утвержденном федеральным органом исполнительной власти согласно Федеральному закону «О социальной защите инвалидов РФ» № 181- ФЗ ст.7. Порядок последовательности действий по приобретению статуса инвалида:

  1. После перенесенного инсульта пациент может обратиться к лечащему неврологу с просьбой выписать направление для обследования у узких медицинских специалистов согласно перечню, утвержденного органом исполнительной власти.
  2. Сдать клинические анализы крови, мочи.
  3. Пройти инструментальные методы обследования:
    • реоэнцефалографию (РЭГ) для получения заключения специалистов о функционировании кровотока головного мозга;
    • электрокардиографию (ЭКГ), которая выдаст сведения о работе сердца;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ), заключение на основании которой охарактеризует состояние тканей головного мозга;
    • ангиографию – рентгенографические, рентгеноскопические исследования кровеносных сосудов головы;
    • компьютерную томографию (КТ) – метод диагностики организма с помощью рентгеновского излучения;
    • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) – исследование кровеносных сосудов головы, основанного на действии звуковых волн.
  4. С данными всех обследований обратиться к лечащему врачу для получения выписки из медицинских документов по образцу, утвержденному министерством здравоохранения. Невролог выдает больному направление на МСЭ, заверенное главным врачом и закрепленное печатью медицинского учреждения.
  5. Заполнить заявление на прохождение медико-санитарной экспертизы.
  6. Явиться в назначенное врачом время на комиссию с собранным заранее пакетом документов.
  7. Поставить подпись об ознакомлении с актом – решением врачей-экспертов.
  8. Получить справку об инвалидности, действительной год или 24 месяца (в зависимости от назначенной группы), которая является основанием для получения удостоверения инвалида в Пенсионном фонде России и предоставления социальной помощи больному.

Перечень документов

Отказ от назначения инвалидности после инсульта может быть мотивирован МСЭ неполным перечнем предоставленной больным документации. На комиссию необходимо предоставить:

  • ксерокопию и оригинал паспорта;
  • копию трудовой книжки, заверенную начальником отдела кадров (для работающего гражданина);
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом лицу, перенесшему инсульт;
  • индивидуальную программу реабилитации, полученную после предыдущего освидетельствования инвалидности (при повторном прохождении комиссии);
  • амбулаторную карту больному после инсульта;
  • справку об инвалидности (при повторном прохождении МСЭ);
  • характеристику условий труда (для работающего гражданина);
  • свидетельство пенсионного страхования;
  • справку о доходах больного;
  • открытый лист потери трудоспособности после инсульта (больничный);
  • документы с заключениями о сданных анализах и пройденных обследованиях.

Как оформить лежачему больному

Если человек, перенесший инсульт, не способен самостоятельно передвигаться, обязательства по оформлению его инвалидности могут взять на себя доверенные лица (родственники или работники социальной службы). Они должны получить у лечащего врача необходимые бланки и направления. Медико-санитарная экспертиза проводит заседание на дому, если госпитализация больного невозможна. При параличе конечностей и серьезных нарушениях функций мозга человеку, перенесшему инсульт, МСЭ назначает I или II группу инвалидности в зависимости от состояния здоровья.

Могут ли отказать в инвалидности

После личного осмотра больного и изучения предоставленных документов комиссия врачей МСЭ принимает решение путем голосования. Медико-санитарная экспертиза в ходе своего заседания может сделать вывод о том, что пациент после перенесенного инсульта временно нетрудоспособен, но оснований для назначения ему инвалидности недостаточно. Больной вправе обжаловать ее решение МСЭ в течение 3 дней после заседания комиссии.

Он должен обратиться в бюро медико-санитарной экспертизы, где проходило освидетельствование, с заявлением о пересмотре результата освидетельствования последствий заболевания. Регламент действий медэкспертизы в случае письменного обращения пациента о желании оспорить ее вывод:

  1. В трехдневный срок заявление больного с приложенным пакетом необходимых документов направляется в главное бюро МСЭ.
  2. В течение месяца данный случай изучается вышестоящим органом. Главное бюро проводит повторное освидетельствование больного и выносит решение.

Если гражданин не удовлетворен этим результатом, он имеет право обратиться для обжалования вывода комиссии в Федеральное бюро МСЭ. Вышеописанная процедура повторяется на высшем уровне освидетельствования последствий заболевания. Если больной не согласен с заключением Федерального бюро МСЭ, он может обжаловать решение комиссии в суде, который вынесет окончательный вердикт. Постановление суда нельзя оспорить.

Читать также:  Медицинская помощь при инсульте

Инвалидность после инсульта. Порядок получения, список документов

Большинство людей, перенесших геморрагический или ишемический инсульт, хотят получить ответ на вопрос по поводу оформления нетрудоспособности. Действующее сейчас законодательство устанавливает возможность их причисления к льготной категории и назначение пенсий по потере трудоспособности для разных категорий граждан, имеющих серьезные нарушения мозговой активности.

Вопрос дают ли инвалидность после инсульта, актуален для многих. На получение данного статуса может рассчитывать любое лицо, у которого обнаружены признаки, свидетельствующие о потере полной или же частичной трудоспособности. Устанавливая инвалидность после инсульта, учитывают реальную степень произошедших патологических изменений.

Можно ли начать оформление ещё до выписки из стационара — расскажем в видео-ответе.

Определение группы инвалидности

После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.

Присвоить конкретную группу сможет квалифицированный врач-эксперт, который руководствуется данными врачебного освидетельствования. Если динамика будет положительной, группа инвалидности после инсульта впоследствии будет изменена в меньшую сторону. Исключение делается только для лиц, находящихся в пенсионном возрасте, а также оформивших принадлежность к I и II группе через 5 лет после ее присвоения. Им не назначают обязательное переосвидетельствование каждый год.

Оформление инвалидности после инсульта назначается не всегда. Такое право имеют те больные, мозговые функции которых не были восстановлены. К признакам относится нарушение координации, речи и прочих важных функций.

Определить, какую группу инвалидности необходимо назначить человеку, можно благодаря оценке его состояния и уровня зависимости от других лиц.

Существуют такие группы:

  • I – при серьезных нарушениях жизнедеятельности обязательно назначают самую высокую степень инвалидности – это 1 группа, которая подразумевает значительные ограничения в самостоятельном передвижении, бытовом общении или самообслуживании.
  • II назначается людям, имеющим вышеописанные признаки, выраженные в меньшей степени.
  • III группа отличается наиболее широким набором критериев. Она подразумевает продолжение человеком трудовой деятельности, оформлять третью группы следует, чтобы перейти на более легкий труд.

При определении группы оценивают возможность ходьбы, ориентирования, контроля своего поведения.

Этапы оформления

Любой инсульт: ишемический или же геморрагический является мозговым нарушением, в результате которого часто наступает нетрудоспособность.

Процедура получения статуса инвалида следующая:

  • Вначале больной должен обратиться к своему врачу за соответствующим направлением на обращение к профильным специалистам. Рассматривая вопрос, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, находится только одно решение – договориться о прохождении обследования стационарно.
  • Клинический минимум, необходимый для всесторонней оценки – это результаты анализа крови, развернутый биохимический анализ, ЭКГ, PЭГ, дополнительные обследования, MРТ, KТ мозга. Также больному стоит пройти рентгенограмму черепа, а при необходимости – шейного отдела позвоночника.
  • Основываясь на данных обследования, лечащим врачом будет выписано направление определенного образца, с которым человек должен пройти медико-социальную комиссию, эксперты которой уполномочены оформить конкретную группу инвалидности. Направление обязательно заверяет главврач. Оно обязательно должно нести печать учреждения, где была выдана.
  • Затем пациент обязан написать заявление и выразить свое желание на экспертизу для оформления инвалидности после инсульта.
  • Придя на комиссию, следует передать врачам документы, которые удостоверяют личность, медкарту с записями, подробные выписки, взятые из истории болезни, результаты проведения полного обследования. На основе всех полученных данных, а также осмотра специалистами комиссии, выносится решение об оформлении человеку группы. Стоит знать, что иногда возможен и отказ.
  • Если больной получил отказ, он вправе обжаловать данное решение, обратившись в МСЭ, но ему следует понимать, что разбирательство может быть долгим, а сроки оформления инвалидности увеличатся. Если же и там будет вынесен отказ, а человек не согласен, его право – обращение в суд.

Если получение инвалидности прошло успешно, пациент вправе оформлять пенсию, положенную ему по закону.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Источники:

http://serdec.ru/prochee/invalidnost-posle-insulta

http://vrachmedik.ru/1821-invalidnost-posle-insulta.html

Инвалидность после инсульта. Порядок получения, список документов

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector