Инсульт средней тяжести

Насколько серьезным может быть течение ишемического инсульта?

Для современной клинической неврологии крайне актуальной остается проблема ишемического инсульта. В частности, корректного и оперативного определения степени его тяжести. Для нашей страны число перенесших инсульт людей достаточно велико – до 300 случаев на 100 тысяч населения, и лишь пятой части удается вернуться к прежней жизни, сохранив трудоспособность. Поэтому вопросам диагностики степени тяжести и прогноза течения ишемического инсульта уделяется огромное внимание.

Кардиоэмболический ишемический инсульт

Ишемический инсульт представляет собой острую патологию, при которой вследствие закупорки сосудов становится невозможным нормальный процесс кровоснабжения тканей мозга. Степень выраженности нарушений может быть различной – от легкой или средней, протекающих с минимальными последствиями, до тяжелой, часто заканчивающихся инвалидностью или летальным исходом. Основной причиной ишемического инсульта является атеросклероз.

Ишемия мозга часто развивается постепенно – с головокружения, головной боли, легких нарушений речи или движения в конечностях. При возникновении такой симптоматики следует незамедлительно обращаться к врачу, помня о том, что ранняя диагностика и лечение позволят полностью избавиться от последствий инсульта.

Варианты течения инсульта

Несмотря на то, что ишемический инсульт сам по себе является серьезной патологией, его последствия для пациента могут существенно отличаться – все зависит от степени тяжести его течения. Самое легкое нарушение мозгового кровообращения – транзиторная ишемическая атака, при которой развиваются выраженные очаговые симптомы, которые регрессируют в течение суток. Непосредственно сам ишемический инсульт имеет три варианта течения, которые отличает степень тяжести пациента.

Легкая степень

При инсульте легкой степени тяжести возможно полное восстановление нарушенных функций

Ишемическая атака продолжается достаточно долго, но симптомы неврологического дефицита минимальны. Отмечаются головокружения, парестезии, небольшие нарушения речи и координации движения. Если медицинская помощь оказывается своевременно, практически вся патологическая симптоматика полностью исчезает в течение трех недель. Грамотное ведение восстановительного периода, и отказ пациента от вредных привычек позволяют добиться полного восстановления, и возвращения к трудовой деятельности.

Средняя степень

Инсульт средней тяжести может начинаться постепенно или внезапно, на фоне выраженной соматической патологии, чаще атеросклероза сосудов головного мозга. При таком течении практически не бывает расстройств сознания, пациент полностью осознает себя, и все с ним происходящее. Признаки отека головного мозга отсутствуют. Для средней степени тяжести характерны очаговые симптомы поражения головного мозга, выраженные умеренно. К ним можно отнести следующие:

  • полные или частичные параличи конечностей на стороне, противоположной расположению патологического очага;
  • различной интенсивности изменения чувствительности, к примеру, ощущения «ползания мурашек» по коже;
  • нарушения речи – от простого затруднения произношения слов, до полной невозможности разговаривать;

  • нарушение глотательной функции.

Тяжелое течение

Наиболее опасный вариант течения ишемического инсульта. Для него характерно острейшее начало, выраженный отек мозга, вегетативные нарушения. Состояние пациента часто критичное, что требует его лечения в отделении реанимации. Могут присутствовать очаговые неврологические нарушения, характерные для средней степени тяжести, но в обязательном порядке присоединяются общемозговые симптомы:

  • расстройства сознания – от состояния ступора до развития комы;

  • сильнейшая головная боль, часто сопровождающаяся неукротимой рвотой;
  • эпилептические припадки, особенно при расположении очага выраженной ишемии в височной доле головного мозга – могут наблюдаться малые или генерализированные судороги с потерей сознания;
  • временные нарушения зрения;
  • психические расстройства.

Прогноз, зависящий от течения инсульта

Относительно благоприятный прогноз может быть лишь при нарушении легкой и средней тяжести.

Психолог может оказать значительную помощь при реабилитации постинсультных больных

Но давать точные прогнозы не берутся даже опытные доктора, поскольку течение инсульта практически непредсказуемо, и прогноз ухудшается при сочетании ряда сопутствующих факторов:

  • пожилой возраст человека;
  • длительное расстройство сознания или кома;
  • полная афазия;
  • тяжелая сопутствующая патология;
  • запоздалая неотложная помощь.

В восстановительном периоде, помимо общепринятых процедур, как массаж, ЛФК, климато- и физиотерапия, обязательно проводятся занятия с психологом, помогающие пациенту адаптироваться к изменившимся условиям жизни – нельзя пренебрегать этим.

Даже при средней тяжести течения патологии велик риск невозможности полного восстановления утраченных функций головного мозга. В нашей стране полностью восстановиться после ишемического инсульта удается не более 10% пациентов. После выписки из стационара, последствия ишемии могут сохраняться в течение года или больше, поэтому, пациенту и его родственникам приходится прикладывать немало усилий, чтобы восстановительный период протекал предельно благоприятно.

Развитие, опасность и прогноз для жизни ишемического инсульта головного мозга

Несколько последних десятилетий ишемический инфаркт головного мозга занимает лидирующую позицию среди болезней, приводящих к инвалидности или даже смерти.

Нервные клетки постепенно отмирают от недостатка кислорода, что часто приводит к летальному исходу.

О данном заболевании знают практически все, но как избежать его или как оказать первую экстренную помощь, если это все таки случилось, знают немногие. Все подробности о серьезном поражении головного мозга читайте далее.

Описание заболевания головного мозга

Ишемический инсульт головного мозга всегда имеет острую форму. Происходит вследствие дефицита кровоснабжения головного мозга или отдельных его участков. Как правило, при этой болезни нарушаются ткани мозга и какое-то количество клеток головного мозга отмирает.

Помимо ишемического, бывает так же геморрагический инфаркт. Симптомы их, обычно, очень похожи, но лечение принципиально разное. Только опытный врач сможет поставить правильный диагноз.

Ишемический отличается от геморрагического тем, что в первом случае происходит затруднение, либо остановка кровоснабжения, а во втором случае происходит большой прилив крови, в следствие чего случается кровоизлияние в мозг. Летальный исход наступает в 80% случаев геморрагического вида болезни.

Чем опасен в зависимости от локализации

Правое полушарие

Проявляется заболевание, которое локализуется в правом полушарии, такими признаками:

  • нарушением концентрации внимания;
  • парализацией левой стороны тела;
  • невозможность. определить размер и форму предмета;
  • психозами, которые сменяются депрессивными состояниями;
  • потерей памяти недавних событий, хотя, в целом, картина жизни вспоминается больным легко.

Данное заболевание вызывает у людей ощущение того, что конечности не принадлежат им, а иногда создает ощущение, что их даже больше, чем в действительности.

Читать также:  Последствия инсульта у женщин

Риск летального исхода при правостороннем поражении вдвое выше, чем при левостороннем.

Заболевание, поразившее левую часть мозга, проявляется такими симптомами:

  • затруднением восприятия человеческой речи;
  • нарушением сознания;
  • парализацией правой стороны тела;
  • проблемами с логикой, чтением.

Левостороннее поражение переносится больными легче, чем правостороннее. После заболевания, локализовавшегося в левой части полушария, пациенты восстанавливаются быстрее, чем при болезни правого полушария. Выживаемость при левостороннем поражении в разы превышает выживаемость при правостороннем.

Лечение инфарктов, независимо от локализации, происходит по одинаковому принципу, включающему в себя: медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, консультацию логопеда, невропатолога и психолога.

Разница в симптомах заболевания правого и левого полушария головного мозга:

Распространенность и развитие

По статистике министерства здравоохранения России, за несколько последних лет от болезни с нарушениями кровообращения занимают первое место. В 2002 году 56,1 % всех умерших — это люди, скончавшиеся от болезней, связанных с кровообращением.

Ишемические поражения составляют 70—85 % от всех случаев болезни, кровоизлияние в мозг — 20—25 %.

Развиваться инфаркт может из-за атеросклероза. Это процесс в организме, когда на стенках крупных сосудов скапливаются излишки жиров.

Места, в которых накопились жиры, называются атеросклеротическими бляшками. Теперь они становятся самыми чувствительными местами сосудистой стенки.

Случается, что эта бляшка трескается, тогда организм, защищая себя начинает сгущать в этом месте кровь, пытаясь закупорить отверстие. Вследствие этого образовывается тромб и кровь перестает поступать к мозгу. Развивается гибель клеток и происходит инфаркт. Количество погибших клеток прямо пропорционально размеру артерии с тромбом.

Нарушить целостность бляшки могут, как высокое давление, так и частое сердцебиение, нервное перевозбуждение или физические нагрузки.

  • 1 стадия — самый сложный период. Длится он от начала появления инсульта и до трех недель. Некроз формируется несколько дней. На этой стадии морщится цитоплазма и кариоплазма, а так же происходит пери-фокальный отек.
  • 2 стадия — период восстановления. Длится он, примерно, пол года. Происходит паннекроз всех клеток и пролиферация астроглии и мелких сосудов. Есть вероятность регресса неврологического дефицита.
  • 3 стадия — следующий период восстановления. Длится он от полугода до 12 месяцев. На этой стадии развиваются глиальные рубцы или кистозные дефекты ткани мозга.
  • 4 стадия — спустя год. Можно увидеть остаточные явления. Течение болезни зависит от многих факторов, таких как, возраст, тяжесть патологии и т. д.

Классификация и различия видов

По темпу формирования неврологического дефицита и его продолжительности:

  • транзиторные ишемические атаки — для них характерны очаговые неврологические нарушения, монокулярная слепота. Проходят симптомы в течении суток, с момента появления;
  • «малый инсульт» — вариация ишемического инфаркта, при котором восстановление неврологических функций наступает спустя 2-21 день;
  • прогрессирующий — симптомы развиваются в течении нескольких суток с дальнейшим неполным восстановлением. Остаточная симптоматика, обычно, минимальна;
  • тотальный — инфаркт мозга с не полностью восстанавливающимся дефицитом.

По тяжести состояния больных:

  • Лёгкой степени тяжести — симптомы слабые, восстанавливается в течении 3 недель.
  • Средней степени тяжести — очаговая неврологической симптоматика более выражена, чем общемозговая. Не происходит расстройства сознания.
  • Тяжёлый — происходит с тяжелыми общемозговыми нарушениями, расстройством сознания, неврологическим дефицитом.
  • Атеротромботический ишемический инсульт — происходит вследствие атеросклероза. Развивается постепенно, с нарастанием, часто начинается во сне.
  • Кардиоэмболический ишемический инсульт — этот вариант происходит вследствие закупорки эмболом артерии. Начинается в состоянии бодрствования, резко.
  • Гемодинамический — начаться может как резко, так и постепенно. Возникает из-за патологии артерий.
  • Лакунарный — возникает вследствие высокого давления. Начинается постепенно. Общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют.
  • По типу гемореологической микроокклюзии — происходит вследствие гемореологических изменений. Свойственна слабая неврологическая симптоматика.

По локализации:

  • внутренняя сонная артерия;
  • позвоночные, основная артерия и их ветви;
  • средняя, передняя и задняя мозговые артерии.

Причины возникновения и факторы риска

По статистике, чаще всего от этой болезни страдают мужчины, хотя часто встречаются и женщины с инфарктами головного мозга. Алкоголь и табакокурение повышают риск развития ряда заболеваний, приводящих к инфаркту. При длительном приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов повышается риск развития заболевания.

Нельзя не отметить, что причинами инфаркта могут стать также и заболевания системы крови, сахарный диабет, онкологические заболевания и гиперкоагуляционные расстройства.

Основная часть инфарктов приходится на людей, чей возраст превышает 50 лет. К сожалению, в наше время встречается много пациентов, которые перенесли инсульт в молодом возрасте. Причинами служат: частое употребление лекарственных препаратов, алкоголь, нервные перенапряжения и неправильное питание.

Смотрите видео о причинах, способствующих возникновению инсульта головного мозга:

Симптомы и первые признаки

Самое главное вовремя распознать симптомы и принять соответствующие меры. Главными симптомами ишемического инсульта головного мозга являются:

  • онемение рук или ног;
  • несвязная речь;
  • сильная головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение, потерянность в временном пространстве.

При обнаружении таких симптомов, желательно сразу обратиться к врачу и принять меры в течении первых двух часов, тогда можно будет избежать трудных последствий и осложнений.

Если первые симптомы болезни были слишком острыми, то впоследствии может развиться слабоумие. Даже если больной окончил лечение, вероятно появление психозов.

Диагностика и неотложная помощь

Чем раньше произойдет диагностика больного, тем точнее и правильнее будет поставлен диагноз. Существуют несколько видов обследования:

  • физикальное — играет важнейшую роль. Благодаря этому обследованию определяется состояние сердечно-сосудистой системы и дыхания;
  • неврологический осмотр — оценивается уровень сознания, происходит топическая диагностика мозга;
  • дуплексное и триплексное УЗС — поможет определить причину ишемического инсульта;
  • ангиография — определяет патологические изменения артерий;
  • ЭКГ и эхокардиография — для исключения проблем с сердцем;
  • рентген легких, анализы крови и мочи;
  • дифференциальная диагностика (обычно, требуется люмбальная пункция).

В зависимости от тяжести симптомов первая медицинская помощь оказывается в стационаре либо реанимации.

Если случился мозговой инсульт по ишемическому типу, доврачебная помощь должна включать в себя такие действия:

  • освободить дыхательные пути — расстегнуть одежду;
  • голову положить на подушку повыше;
  • открыть окна или вывести больного на свежий воздух;
  • измерить давление, но резко не снижать;
  • если появилась тошнота — положить больного на бок;
  • не давать никаких лекарств до приезда скорой.
Читать также:  Факторы риска развития инсульта

Как оказать первую помощь человеку с симптомами инсульта, вы увидите тут:

Лечение при восстановлении функций

Как лечить ишемический инсульт головного мозга? В период восстановления всем пациентам, перенесшим инфаркт проводится базисная терапия, суть которой заключается в поддерживании всех жизненно-важных функций организма. Структура общей терапии выглядит примерно так:

  • корректирование артериального давления и дыхания;
  • снижение отека мозга;
  • регуляция температуры тела;
  • лечение и профилактика осложнений, если такие есть;
  • действия направленные на то, чтобы у лежачего больного не появилось пролежней.

Далее, в зависимости от этиологии инсульта, врачом назначается специфическое лечение.

Также назначаются лекарства из групп: нейропротекторов, антикоагулянтов и ингибиторов.

Реабилитация

Восстановление всех функций организма, после перенесенной болезни, составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Реабилитация сложная и длительная. Здесь важную роль играет множество факторов.

В период восстановления эффективными методами являются лечебная физкультура и массаж. Благодаря им возвращаются двигательные функции и улучшается циркуляция крови.

Еще одним важным моментом в восстановлении после инсульта является стабилизация неврологической части. Для этого подходят аминокислотные препараты и ноотропы.

Правильное питание, занятия физкультурой и медикаментозное лечение — все это очень важная часть восстановительного периода.

Команда Елены Малышевой расскажет и покажет вам, как проходит реабилитация после инсульта головного мозга:

Выздоровление

Попробуем ответить на вопрос, сколько лет живут после ишемического инсульта — прогноз после перенесенной болезни напрямую зависит от его объема. Чем больше поражено частей мозга, тем сложнее будет восстановиться пациенту. Треть пациентов умирает в первый месяц после перенесенной болезни.

Из 100% больных, только у 30% к концу года остаются ярко-выраженные симптомы. Пораженная нога, по статистике, восстанавливается скорее пораженной руки.

Самые плохие прогнозы для жизни после ишемического инсульта головного мозга на ближайшие 5 лет — у людей пожилого возраста. У молодых людей шансов выздороветь в несколько раз больше. Повторно заболевание возникает в 30 % случаев.

Меры профилактики

Для профилактики повторного появления симптомов, лучшими способами станут: отказ от курения, алкоголя, контроль и поддержание в норме артериального давления.

Умеренные физические нагрузки окажут положительное влияние на состояние здоровья и снизят риск повторного появления заболевания.

К сожалению, значительно снизить риск возникновения инсультов в пожилом возрасте гораздо труднее.

В тяжелых случаях рекомендуется медикаментозная терапия, направленная на поддержание в норме всех важных функций организма. Только лечащий врач поможет вам подобрать адекватное лечение и снизить риск возникновения инсультов.

Ваше здоровье в ваших руках. Берегите себя. Откажитесь от вредных привычек, начните по утрам делать зарядку и вы сделаете большой шаг навстречу крепкому здоровью и долголетию. Будьте здоровы!

Основные виды инсультов и их классификация в современной медицине

Инсульты или кровоизлияния в мозг классифицируются по многим факторам: причинам возникновения, длительности, тяжести, периодам развития болезни и месту локализации. Какие бывают виды инсультов, как их принято классифицировать в медицинской практике – попробуем разобраться далее в статье.

По причине возникновения

В зависимости от первопричины возникновения инсульта и, как его следствия, нарушения кровообращения в головном мозге, современная медицина подразделяет их на такие виды:

  • Ишемический. Происходит в результате закупорки или сужения сосуда, из-за чего прекращается поставка кислорода к одному из участков головного мозга.
  • Геморрагический. Происходит от разрыва сосуда и кровоизлияния в мозговую оболочку. На этом месте возникает гематома головного мозга – опухоль, образовавшаяся в результате смещения тканей под давлением крови.
  • Субарахноидальный. Наиболее редкий тип инсультов, причиной которого становится травма головы или нездоровый образ жизни. Выход крови происходит в зону между мягкими и паутинообразными оболочками мозга. В этом месте наблюдается сдавливание ткани и сосудов.

В свою очередь каждый тип инсульта разделяется на несколько видов в зависимости от места повреждения, причины возникновения, длительности симптоматики.

Чтобы лучше понять классификацию инсультов нужно определить причины возникновения непроходимости и разрывов сосудов. Их выделяют 3:

  • эмболия – закупорка сосудов эмболом (скоплением частиц которых не должно быть в крови при нормальных клинических показателях, например, атеросклеротических бляшек);
  • тромбоз — во внутричерепных и внечерепных артериях происходит закупорка сгустками крови;
  • стеноз – уменьшение просвета сосуда в результате его сужения.

По классификации, признанной TOAST, по происхождению выделяют такие виды инсультов:

  • острое нарушение кровоснабжения по крупным артериям мозга и шеи;
  • острое нарушение кровоснабжения по мелким артериям мозга;
  • сердечные заболевания, в результате которых образуются тромбы.

Ишемический

Наиболее частый вид инсультов, на его долю приходится 80 % всех случаев. Чаще всего наблюдается у людей старшего возраста – от 50 лет.

Возникает на фоне таких заболеваний:

  • ревматизм;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сахарный диабет;
  • после перенесения инфаркта миокарда.

Причиной развития становится нарушение свободного тока крови по артериям и сосудам внутри и снаружи черепа. Застойная кровь приводит к нарушению метаболизма клеток головного мозга из-за чего развивается их некроз.

За некоторое время до приступа проявляется в:

  • чувстве усталости;
  • головных болях;
  • нарушении координации движений;
  • онемении конечностей.

Ишемический инсульт подразделяется на:

1. Атеротромболический. Развивается в 17-80 % случаев всех ишемических инсультов. Происходит по причине атеросклероза больших артерий и артерий среднего размера. Атеросклеротическая бляшка закрывает просвет сосуда, перекрывая проход крови по нему. Размеры некротического очага могут быть очень разными.

Клинические проявления имеют ступенчатый, нарастающий характер, больному становится все хуже и хуже на протяжении нескольких часов или суток. Чаще всего ухудшения наблюдаются в ночное время.

Часто предвестником атеротромболического инсульта становится транзиторная ишемическая атака.

2. Кардиоэмболический. Возможность возникновения — 15-20 %. Основным виновником этого вида инсульта является кардиогенная эмболия. Причин ее возникновения может быть несколько:

  • пороки клапанов сердца;
  • эндокардит бактериальной или ревматической этиологии;
  • пристеночные тромбы, образовавшиеся в полости сердца;
  • обострение мерцательной аритмии.

Локализация повреждений, как правило, находится в области средней артерии мозга. Очаг некроза может быть от среднего до большого размера.

Читать также:  Вторичная профилактика инсульта

Внешне кардиоэмболический инсульт проявляется в виде резкого приступа, часто в дневное время с выраженным неврологическим дефицитом.

3. Гемодинамический. Возникает на фоне снижения давления, когда кровь просто перестает поступать к мозгу, при этом закупорка сосудов отсутствует. Или минутного падения сердечного объема крови, причиной которого становится брадикардия, ишемическое заболевание, аномалии в сосудах головного мозга.

Клинически проявляет себя по-разному. Некротические очаги могут иметь разный размер, и локализоваться в любой части головного мозга.

4. Лакунарный. Болеют люди в возрасте старше 50 лет. Регистрируется примерно одинаковое количество случаев у мужчин и женщин. От общего числа инсультов наблюдается в 19-25 % случаев.

Причиной лакунарного инсульта может быть атеросклероз на фоне гипертонии, а также встречается эмболическая разновидность.

Развивается вследствие поражения одной из префронтальных, мелких артерий диаметром до 0,2 см и длиной до 10 см. Лакунарный инсульт получил свое название по названию полых образований заполненных ликвором – лакун, которые сжимают сосуды.

Локализующийся в подкорковом слое некроз имеет небольшие размеры – до 1,5 см. Характеризуется постепенно нарастающими симптомами (на протяжении нескольких часов).

Геморрагический

Болеют люди в возрасте от 45 до 69 лет. Развивается на фоне сильного эмоционального или физического перенапряжения, чаще в дневное время.

Первопричиной может быть:

  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • заболевания крови;
  • воспаление стенок сосудов;
  • аневризма;
  • авитаминоз;
  • токсическое отравление.

Во время разрыва сосуда человек чувствует сильный «удар по голове», после которого начинаются нестерпимые головные боли. Больной постоянно стонет, его тошнит и часто теряет сознание, может впасть в кому.

Признаки геморрагического инсульта:

  • громкое и хриплое дыхание;
  • на шейных артериях заметна пульсация;
  • глазные яблоки закатываются в сторону поражения, но бывает и в противоположную;
  • рвота;
  • со стороны пораженной части мозга возможен паралич конечностей;
  • обширное кровоизлияние может сопровождаться непроизвольными движениями, напоминающими судороги.

По месту локализации поражения геморрагический инсульт подразделяют:

  • паренхиматозный – выход крови произошел в ткани головного мозга;
  • внутрижелудочковый – кровоизлияние произошло в желудочках мозга;
  • эпидуральный – кровоизлияние произошло над оболочкой головного мозга;
  • субдуральный – локализация кровоизлияния – под оболочкой головного мозга;
  • смешанная или обширная форма – когда кровоизлияние происходит в нескольких местах одновременно. Встречается патология очень редко.

Субарахноидальный

Чаще всего встречается у людей на 35-65 годах жизни. Факторами риска считаются:

  • курение;
  • однократное употребление алкоголя в большом количестве;
  • хронический алкоголизм и наркомания;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • инфекционные заболевания.

Локализация кровоизлияния – подпаутинное, субарахноидальное пространство головного мозга. Начинается спонтанно, в следствие полученной травмы головы и разрыва аневризмы.

Больной при этом чувствует:

  • головную боль;
  • шум в ушах;
  • возможна потеря сознания;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение зрения;
  • жажду;
  • жар.

Часто субарахноидальный инсульт заканчивается летальным исходом.

По периодам развития

По фазам развития приступа выделяют 5 периодов инсульта:

  1. острейший;
  2. острый;
  3. восстановительный ранний и поздний;
  4. период развития последствий и осложнений;
  5. резидуальный или период отдаленных последствий.

По степени тяжести

В зависимости от степени тяжести нарушений разделяют:

  1. Транзиторные ишемические атаки – возникают молниеносно. По симптомам отличается в зависимости от пораженного участка мозга. Проявляются нарушением мозговой или зрительной деятельности. Симптоматика проходит через сутки.
  2. Малый инсульт (микроинсульт) – длительность от 2 до 21 дня. Возникает на фоне хронических заболеваний: гипертонии, болезней крови, тромбоза а также, приема противозачаточных таблеток.

Внешние симптомы могут проявляться в:

  • неустойчивой походке;
  • параличе головы;
  • гипертонусе в мышцах;
  • судорогах;
  • веселье или злости без причины.
  1. Инсульт средней степени тяжести – выздоровление наблюдается на протяжении нескольких месяцев. При этом отсутствуют отеки мозга, и длительные расстройства сознания. Проявляется в средней степени тяжести неврологической симптоматики.
  2. Обширный — массивный, тяжелый инсульт обобщенно принято называть обширным. При этом резко выражены такие симптомы:
  • отек мозга;
  • утрата двигательной способности одной из сторон тела (противоположной пораженной);
  • расстройство речи, потеря осознания себя в пространстве и времени, непонимание своего текущего состояния;
  • вегетативные расстройства;
  • проявление анизокории – зрачок на пораженной стороне тела увеличивается;
  • глаза перестают реагировать на свет, или реагируют слабо;
  • глаза двигаются маятникообразно или проявляется косоглазие;
  • спазмы тонических мышц;
  • повышается тонус разгибательных мышц.

Часто обширные инсульты возникают в руслах больших артерий. У мужчин и женщин встречаются одинаково часто. Нередко такой вид инсульта становиться причиной летального исхода. Также, человек может на всю оставшуюся жизнь утратить двигательную способность частично или полностью.

По динамике развития

По динамике развития болезни различают 2 типа инсульта:

  • в ходу – наблюдается прогрессирование болезни с нарастанием симптомов;
  • завершенный – когда состояние стабилизировалось и начался процесс обратного развития.

Повторный инсульт

После перенесенных инсультов разных форм возникает угроза рецидива. Такой вид инсульта называют повторным. Развивается в основном на протяжении года, после перенесения первого. Проявляется в нарушении интеллектуальных способностей разной тяжести и может стать причиной смерти больного.

Чтобы этого не произошло, людям из группы риска следует постоянно, на протяжении всей дальнейшей жизни, контролировать здоровье и предпринимать профилактические меры, предложенные врачом.

К ним, в первую очередь, относится:

  • прием гипотензивных препаратов;
  • прием статинов;
  • прием препаратов, предупреждающих тромбообразование.

Спинальный инсульт

Развивается как осложнение ишемического или геморрагического инсультов. Проявляется расстройством кровообращения в спинном мозге. Местами частой локализации бывают шейные и поясничные артерии. Носит острый характер. Симптомы будут зависеть от места расположения нарушения.

Проявляется спинальный инсульт такими признаками:

  • частые головные боли и головокружения;
  • шум в голове, чувство тяжести;
  • нарушение сна, постоянное чувство усталости;
  • утрата памяти;
  • недостаточность сосудов спинного мозга в хронической форме;
  • перемежающаяся хромота (онемение в ногах при ходьбе).

Вид инсульта напрямую зависит от места поражения головного мозга, причины вызвавшей плохое кровоснабжение, длительности болезни, наличия хронических заболеваний крови, сердца, эндокринной системы. Любой инсульт, даже перенесенный в легкой форме может быть опасным для жизни или привести к необратимым последствиям.

Источники:

http://golovalab.ru/insulto/simptomy/ishemicheskij-insult-stepeni-tyazhesti.html

Развитие, опасность и прогноз для жизни ишемического инсульта головного мозга

http://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/vidy-insulta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector