Системный васкулит мкб

Классификация васкулитов по коду МКБ 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (далее код МКБ 10) васкулиты получили несколько маркировок:

  • D69.0, D89.1 – системные геморрагические поражения сосудов (аллергическая пурпура, ревматическая пурпура, болезнь Шенлейна-Геноха);
  • L95.0 – атрофия белая (с мраморной кожей);
  • L95.1 – стойкая возвышенная эритема;
  • L95.8, L95.9 – группа заболеваний, ограниченных кожным покровом.

Таким образом, васкулиты по коду МКБ 10 классифицированы относительно локализации, формы и тяжести протекания патологии.

По этиологическим особенностям васкулиты по МКБ 10 разделяются на:

  1. Первичные, которые возникают как самостоятельное заболевание аутоиммунного типа;
  2. Вторичные, являющиеся следствием как-либо основной болезни.

По роду и размеру сосуда, подверженного патологии, классифицируются:

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Нередко васкулит последовательно или одновременно поражает кровеносные сосуды разного размера и рода.

По локализации воспалительных процессов в сосудах по МКБ 10 делятся на:

  • Панваскулиты;
  • Эндоваскулиты;
  • Периваскулиты;
  • Мезоваскулиты.

Системный васкулит по МКБ 10

Системные васкулиты имеют множество спецификаций, которые четко распределены в МКБ 10:

  • M30 – Полиартериит узелковый, а также родственные состояния;
  • М30.1 – Гранулематозный и аллергический ангиит, острое или подострое течение васкулита с поражением легких;
  • М30.2 – Полиартериит ювенильный;
  • М30.3 – Лимфонодулярный слизистокожный синдром Кавасаки;
  • M30.8 – Различные состояния узелкового полиартериита;
  • M31 – Различные некротизирующие васкулопатии;
  • M31.0 – Синдром Гуцпасчера, ангиит гиперчувствительный;
  • M31.1 – Микроангиопатия тромбическая, тромбоцитопеническая и тромботическая пурпура;
  • M31.2 – Гранулема смертельная срединная;
  • M31.3 – Гранулематоз респираторный некротизирующий, гранулематоз Вегенера;
  • M31.4 – Синдром Такаясу (дуги аорты);
  • M31.5 – Артериит гигантоклеточный и ревматическая полимиалгия;
  • M31.6 – Артерииты гигантоклеточные других типов;
  • M31.8 – Некротизирующие васкулопатии уточненные;
  • M31.9 – Некротизирующие васкулопатии неуточненные.

Однако следует понимать, что системные васкулиты не подлежат универсальной классификации, в том числе и по МКБ 10. На протяжении всей истории изучения данной группы заболеваний, были попытки систематизировать разновидности патологии по морфологическим, патогенетическим и клиническим особенностям. Однако большинство специалистов разделяют лишь первичный и вторичный васкулит, а также калибр пораженных кровеносных сосудов.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Васкулит (проявления, классификация МКБ 10, заболевание и формы васкулита)

Васкулит МКБ 10 (vasculиtиs — лат. Vasculиum — небольшой сосуд; син .: ангииты) — воспаление стенок кровеносных сосудов различной этиологии. Васкулит заболевание — групповой срок и без соответствующей клинико-морфологической и / или этиологической характеристики не может использоваться как нозологический диагноз. В зависимости от рода и степени поражения сосудов отличают следующие виды и формы васкулита:

Часто в патологический процесс одновременно или последовательно включаются сосуды нескольких видов, разного калибра (в таком случае говорят о генерализованной или системной форме васкулита). Согласно преимущественной локализации воспалительных изменений во внутреннем, среднем или внешнем (адвентиции) слое сосудистой стенки различают эндо-, мезо- и периваскулиты (если поражаются только артерии — соответственно эндо-, мезо- и периартериит) поражения всех слоев сосудистой стенки обозначают термином «панваскулит» (при изолированном поражении артерий — панартериит). По происхождению васкулит заболевание может быть:

  • а) первичными, при которых системное поражение сосудов является первичным самостоятельным заболеванием;
  • б) вторичными проявлениями васкулита, которые возникают на основе какого-либо инфекционного, инфекционно-аллергического, обменно-эндокринного или опухолевого заболевания и является одним из компонентов (иногда очень важным) этого заболевания.
Читать также:  Васкулит армия

Вторичные формы васкулита этиологически связанные с основным заболеванием, на основе которого они возникают. Обычно это или инфекционные заболевания (сыпной тиф, скарлатина, сепсис в острой или подострой форме, включая затяжной септический эндокардит), или системные болезни соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит), или токсико-аллергические заболевания и состояния (наследственная непереносимость), или обменно-эндокринные заболевания (диабетическая микроангиопатия). В качестве возможных причинных факторов первичного заболевание васкулита обсуждаются:

  • а) острые и хронические инфекции;
  • б) влияние химических и биологических агентов, в т.ч. ЛП;
  • в) влияние физических факторов — охлаждение, ожоги, инсоляция, радиация ионизирующая, физическая травма как проявление васкулита
  • г) вегетативно-нейротрофические расстройства и эндокринные нарушения;
  • д) генетические факторы форм васкулита (например, артериит мелких ветвей легочной артерии при врожденной первичной легочной гипертензии).

Аллергическая теория патогенеза системных васкулитов имеет солидную экспериментальную базу. Клинические наблюдения также подтверждают аллергический генез некоторых форм системных заболеваний (например, васкулит как заболевание возникающее в связи с непереносимостью ЛП, применением вакцин, сывороток). Большое значение в механизме развития системных васкулит и его проявления предоставляют аутоиммунным нарушениям; при этом базируются на установленной некоторыми авторами возможности образования аутоантител к клеточной и тканевой субстанций сосудистой стенки. Среди других теорий патогенеза системных форм васкулита заслуживают внимания нейрогенная и эндокринная, что опираются не столько на экспериментальные данные, сколько клинически выявлена связь между нейровегетативными и эндокринными нарушениями и развитием некоторых заболеваний. Классическим примером нейровегетативных и нейротрофических сосудистых нарушений является синдром Рейно, нередко бывает одним из первых проявлений первичных или вторичных (при коллагенозах) заболеваний. В классификациях как главные формы системных форм васкулита выделяют узелковый периартериит, облитерирующий тромбангиит, геморрагический, облитерирующий брахиоцефальных артериит; реже проявляют формы височной артериита, тромботическую, тромбоцитопеническая пурпура. Особое место среди системных васкулитных проявлений занимает генерализованное поражение мелких артерий по типу некротизирующего артериита, что сочетается с некротические-гранулематозным поражением верхних дыхательных путей, легких, костей лицевой части черепа, ретробульбарных тканей глаз, описанного Вегенером и названного его именем — гранулематоз Вегенера. Среди вторичных причин заболевания васкулитом наибольшее практическое значение имеют генерализованные поражения сосудов при сыпном тифе, скарлатине, затяжном септическом эндокардите, ревматизме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, а также изменения мелких сосудов при сахарном диабете — диабетическая микроангиопатия.

Лечение пациентов с провлением системной формой васкулита необходимо проводить индивидуально, учитывая форму заболевания и его стадии. Общие принципы терапии при многих проявлениях васкулита: при установлении этиологического фактора (например, непереносимости ЛП) его немедленное устранение; применение противовоспалительных, десенсибилизирующее и иммунодепрессивных препаратов.

Читать также:  Васкулит на лице фото

Полезно знать

© VetConsult+, 2015. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Проявления и терапия системного васкулита

Содержание:

Системный васкулит – большая группа заболеваний, в основе которых лежит воспалительный процесс и дальнейшее разрушение стенок кровеносных сосудов. Из-за этого нарушается кровообращение в тканях и органах.

Обычно болезнь имеет хронический характер и нередко обостряется, а симптомы зависят от того, какой именно сосуд оказался поражённым.

Классификация

Классификация системных васкулитов довольно проста. В первую очередь следует назвать сами патологии, которые относятся к этой группе. Это:

  1. Болезнь Кавасаки.
  2. Синдром Шенлейна-Геноха.
  3. Болезнь Хортона.
  4. Узелковый периартериит.
  5. Синдром Чарга-Стросса.
  6. Неспецифический аортоартериит.
  7. Криоглобулинемический.
  8. Микроскопический полиангиит.
  9. Гранулематоз Вегенера.

Все они имеют разное расположение и степень тяжести. Некоторые из них поражают только кожу, а другие — внутренние органы, и нередко они становятся причиной смерти пациента.

Заболевание встречается редко, в основном им болеют мужчины в возрасте от 30 лет и старше. Хотя есть чисто женские варианты, например, артериит Такаясу.

Почему развивается эта патология, точно сказать никто не может. Но есть несколько теорий, каждая из которых в ближайшем будущем может стать тем самым единственным ответом на вопрос, почему появляется васкулит.

По первой теории во всём виновато то или иное инфекционное заболевание и аномальное реагирование иммунной системы организма на его появление. Нередко сосуды начинают буквально разрушаться после перенесённых гепатитов.

Вторая теория так же связана с иммунитетом, но здесь организм принимает свои клетки за чужеродные и начинает от них избавляться.

Есть и третья теория, по которой васкулит считается генетической патологий, передающейся из поколения в поколение.

Системный васкулит по МКБ 10 может быть первичным или вторичным. Первичные появляются сами по себе, без других сопутствующих патологий. Воспаление в этом случае затрагивает все слои сосудистой стенки.

Вторичный прогрессирует при том или ином заболевании, чаще всего хроническом.

Как проявляется

Симптомы системного васкулита будут зависеть от его типа и тяжести течения, поэтому проявления могут быть самыми разными.

Так, например, артериит Такаясу, который встречается обычно у женщин, затрагивает только крупные артерии тела. Основными симптомами здесь будут головные боли, чувство холода или онемения в нижних конечностях, отсутствие пульса, проблемы со зрением, повышенное АД.

Болезнь Бехчета диагностируется чаще у мужчин молодого возраста. Основной симптом – язвы, которые появляются на половых органах, во рту, проблемы со зрением, воспалительные заболевания кожи.

Болезнь Бюргера отличается появлением небольших тромбов в сосудах ног. Основные проявления – боль и появление язв.

Читать также:  Лейкоцитокластический васкулит

Гигантоклеточный артериит развивается у людей старше 50 лет и охватывает сосуды головы. Появляются сильные головные и мышечные боли, онемение языка, боль при пережёвывании пищи. Постепенно происходит поражение и глазных сосудов.

Гранулематоз Вегенера поражает капилляры носа, микроскопический вариант затрагивает капилляры не только кожи, но и внутренних органов, особенно почек. При воспалении суставов и появлении пурпурных пятен на коже следует говорить о криоглобулинэмическом варианте.

Синдром Чарга-Стросса характерен только для вен и артерий лёгких, а узелковый вариант может развиться в любой точке тела человека.

Системные васкулиты практически не встречаются у детей, а у взрослых симптомы могут быть такими разными, что точно поставить диагноз без специальных методов обследования удаётся далеко не всегда.

Как распознать

Диагностика должна проводиться под контролем нескольких специалистов. Пациент должен посетить невролога, ревматолога, нефролога, а при необходимости и других узких специалистов. Необходимо провести такие анализы крови, как определение тромбоцитов и СОЭ, биохимический анализ, исследовать мочу.

Для определения степени тяжести поражения внутренних органов требуется ЭКГ, УЗИ, рентгенография, ЭКГ, исследование сосудов, а также биопсия поражённых тканей.

Лечение системного васкулита проводится только после полного обследования организма и выяснения типа заболевания, а также причин, которые могли к нему привести. Также многое зависит от степени тяжести болезни, от того, какой орган был поражён и какова стадия патологического процесса.

Если патология имеет аллергическую природу, а поражена только кожа, тогда используют лекарства наружного применения. Снять воспаления в данном случае помогают только глюкокортикостероиды — преднизолон или гидрокортизон, в строгих индивидуальных дозах. Даже когда симптомы будут полностью вылечены, проводится поддерживающая терапия.

Системный васкулит — это серьёзное заболевание, симптомы которого могут быть самыми разными, а лечение длительным. В тяжёлых случаях могут понадобиться переливания крови либо плазмаферез.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источники:

http://www.varikoz.org/vaskulit/mkb-10-1

http://vetconsultplus.ru/v/formy-vaskulit-projavlenija-vaskulit-mkb-10-vaskulit-zabolevanie.html

Проявления и терапия системного васкулита

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector