Лекарства от сердечной недостаточности

Таблетки от сердечной недостаточности: показания и противопоказания, побочные эффекты

Сердечная недостаточность развивается в результате органического поражения сердца, когда насосная функция органа ослабевает. Такое состояние развивается довольно часто у пожилых людей, при врожденных пороках сердца, приеме алкоголя и наркотических препаратов. Лечение заболевания длительное, подбирается в условиях стационара. Выбор лекарства производится индивидуально для каждого больного.

Это группа относится к первой линии применяемых препаратов у больных. Ангиотензин образуется в почках и способствует сужению кровеносных сосудов. При сердечной недостаточности спазм только усугубляет состояние больного. Ингибиторы АПФ блокируют образование ангиотензина. Конечно, ежедневно удобнее принимать таблетки от сердечной недостаточности. Для неотложных состояний применяются растворы препаратов.

Основные представители группы: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Лизиноприл, Квиноприл, Моэксиприл и т. д.

Принципы назначения ингибиторов АПФ: отсутствие противопоказаний, нормальные показатели калия и креатинина. Оптимальную дозу подбирают в условиях стационара, с постепенным увеличением в течение нескольких недель. Клинический эффект проявляется только через 4 недели систематического использования, поэтому нужно объяснить пациенту важность ежедневного приема. Препарат пациенты принимают с утра за 1 час до еды, натощак. Частоту и интервал между употреблениями лекарства определяет врач.

Побочные эффекты: кашель, зуд и гиперемия кожных покровов, апатия, боли в голове, слабость, вялость, боль в горле, одышка, повышения уровня калия в крови, поражение почек, рвота и диарея. Во время лечения ограничить прием соли и калийсодержащих продуктов. Рекомендуется регулярный контроль артериального давления, до 5 раз в сутки. Абсолютное противопоказание к приему ингибиторов АПФ — отек Квинке, стеноз сосудов почек, вторая половина беременности.

  • Детям в возрасте 2-14 лет назначается Каптоприл, из расчета 0,2 мг на кг в сутки. Дозу препарата разделяют на 3 приема. Постепенно стартовую дозу увеличивают до терапевтической — до 1,0 мг на кг.
  • Подростки старше 14 лет принимают Эналаприл. Стартовая доза препарата 1,25 мг в сутки, разделенная на два приема, постепенно увеличивается до 10–20 мг в сутки.

Стоимость препаратов в аптеках России: Каптоприл 50–150 рублей, Эналаприл 100–200, Лизиноприл 150–200 рублей.

По механизму действия эта группа препаратов похожа на ингибиторы АПФ — блокирует действие ангиотензина, связываясь с его рецепторами. В результате чего сосуды не сужаются и артериальное давление не увеличивается. При сердечной недостаточности, когда миокард не способен работать в полную силу, прогонять ток крови через суженные сосуды довольно затруднительно.

В клинике применяют следующие препараты: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан, Эпросартан.

По химической структуре антагонисты классифицируются на бифениловые производные тетразола (Лозартан, Ирбесартан), небифениловые нететразолы (Эпросартан), небифениловые тетразолы (Телмисартан ) и негетероциклические (Валсартан). Пролекарством, то есть неактивной формой является Кандесартан.

Антагонисты рецепторов ангиотензина назначают при артериальной гипертензии, инфаркте миокарда и недостаточности миокарда сердца. Лечебный эффект проявляется через 4 недели использования. Дозы препарата подбираются индивидуально, в условиях стационара только под присмотром высококвалифицированного врача-кардиолога. Многие исследования подтверждают возможность замены ингибиторов АПФ на блокаторы ангиотензина при плохой переносимости первых. Важно помнить, что при приеме препарата давление стабилизируется на уровне нормальных показателей, и даже при длительном приеме лекарства не становится ниже.

Побочные эффекты от приема препаратов: тахикардия, шок, диарея, тошнота, рвота, головные боли, судороги, головокружение, слабость, вялость, анемия, боли в суставах, миалгии, поражение печени и почек. Нежелателен прием совместно с диуретиками и препаратами калия. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и у детей раннего возраста.

  • Дети от 6 до 16 лет, масса тела которых составляет 20–50 кг: начинают лечение с 25 мг внутрь однократно, постепенно доводя дозу препарата до 50 мг в сутки.
  • Подростки с массой тела более 50 кг принимают до 50 мг в день один раз. Через несколько недель доза препарата увеличивается до 100 мг в сутки.

Цена препаратов: Лозартан 100–200 рублей, Валсартан 150–300 рублей, Эпросартан и Кандесартан 1000–2000 рублей, Ирбесартан 300–700 рублей.

Для терапии сердечной недостаточности используются блокаторы. На рецепторы в бронхах влияние минимальное. Механизм действия адреноблокаторов заключается в урежении частоты сердечных сокращения до 55-60 ударов в минуту, что является критерием эффективности лечения. Вследствие снижения ЧСС кровоток в коронарных артериях значительно улучшается.

Основные представители: Бисопролол, Метопролол, Карведилол, Небиволол.

Результаты исследований показали, что люди, лечившиеся адреноблокаторами, реже госпитализировались. Карведилол более специфичен: способствует вазодилатации и обладает антиоксидантными свойствами. Рекомендован к применению пациентам с кардиомиопатией. Адреноблокаторы лучше расслабляют желудочек и способствуют активации предсердий. Даже при усиленной физической нагрузке пульс не увеличивается выше 100-90 ударов в минуту.

Показания к приему следующие: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, аритмии, тиреотоксикоз, алкогольная абстиненция. Побочных эффектов мало, возможны только при передозировке препарата: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, гипотония, отек легких, ухудшение кровообращения и другие сосудистые заболевания.

  • Бисопролол: первые две недели доза 1,25 мг, на 4-й неделе увеличение дозировки до 2,5 мг, 6-я неделя 3,75 мг, 8-я неделя 5 мг, до 10-й недели 7,5 мг, к 12-й неделе должна увеличиться до 10 мг. При появлении побочных реакций титрование дозы увеличивается до 24 недель с момента начала лечения.
  • Метопролол: начальная доза 12,5 мг — 25 мг — 50 мг — 75 мг — 100 мг — 200 мг.
  • Карведилол: начинается титрование с дозы 3,125 мг до двух раз в сутки, затем постепенно увеличивается до 25 мг в течение 12 недель.
  • Небиволол: 1,25 мг — 2,5 мг — 5 мг — 7,5 мг — 10 мг.
Читать также:  Классификация сердечной недостаточности у детей

Стоимость препаратов около 300 рублей в месяц.

Это препараты, которые избирательно действуют на сердце. Ранее считались препаратами выбора для лечения сердечной недостаточности, но в последнее время утратили лидирующие позиции. Гликозиды способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений и замедляют проводимость сердца, что способствует лучшему расслаблению сердечной мышцы.

Основные препараты: Дигоксин и Дигитоксин.

Назначаются врачом, приобрести в аптеке можно без рецепта.

Механизм действия лекарственных средств связан с блокадой фермента, регулирующего натрий. Благодаря этому количество микроэлемента в кардиомиоцитах увеличивается, а это приводит к повышению концентрации кальция, из которого образуются крепкие мышечные волокна. Таким образом, сила сокращения увеличивается, а сердечный ритм урежается.

К нежелательным проявлениям относятся: брадикардия, интоксикация, которая может усиливаться при одновременном приеме антиаритмических препаратов. А также при передозировке могут возникнуть: рвота, диарея, тошнота, тахикардия, блокада сердечной проводимости. Применение лекарственного средства противопоказано при почечной недостаточности, брадикардии, стенокардии, мерцательной аритмии. Основные симптомы интоксикации лечатся в условиях стационара, с помощью введения растворов глюкозы, инсулина, этилендиаминтетрауксусной кислоты, раствора унитиола. При отсутствии эффекта вводится специфический ингибитор гликозидов — дигинбид.

Максимальная доза Дигоксина составляет 0,375 мг в сутки. Использование более высоких доз приводит к интоксикации. У больных сердечной недостаточностью должен применяться в малых дозах 0,25 мг в сутки (с массой тела менее 65 кг доза составляет 0,125 мг в сутки, с весом более 85 кг 0,375 мг ). Доза насыщения грудным детям 40–50 мкг/кг массы, старше 12 месяцев 30–40 мг/кг. Вводится три раза в сутки после разбавления с жидкостью.

Средняя стоимость препаратов варьирует от 300 до 500 рублей.

Препараты с мочегонным действием назначаются больным сердечной недостаточностью с застойными явлениями. Результат проявляется быстро, уже через тридцать минут после внутривенного введения.

Препараты делятся на тиазидные, к которым относится Гидрохлортиазид. Эта группа не применяется при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин. В группу петлевых диуретиков включен Фуросемид. Калийсберегающие диуретики, например, Триамтерен проявляют более слабый эффект при лечении сердечной недостаточности.

При умеренных отеках назначаются: Фуросемид 20–40 мг, Буметанид 1 мг, Торасемид 10–20 мг. Вводится внутривенно, под контролем артериального давления, уровня калия и натрия. Тяжелые отеки купируются приемом внутрь или внутривенно: Фуросемид 40–100 мг, Буметанид 1–4 мг, Торасемид 20–100 мг. При толерантности к Фуросемиду добавляют: Торасемид 10–20 мг один раз в сутки, Гидрохлортиазид 25–50 мг два раза в сутки, Метолазон 2,5–10 мг один раз в сутки, Спиронолактон 25–50 мг.

Выбор препарата зависит от стадии заболевания:

  • 1 ФК — мочегонные не применяются.
  • 2 ФК — малые дозы торасемида, а при появлении признаков застоя добавляют Спиронолактон.
  • 3 ФК — Торасемид, Спиронолактон.
  • 4 ФК — Фуросемид, Гидрохлортиазид, Ацетазоламид. Лечение начинают с маленьких доз, постепенно увеличивая.

Заболевания, при которых показан прием диуретиков: сердечная недостаточность, поражение почек. Побочные эффекты лекарственных препаратов: снижение содержания калия и магния, приводящие к метаболическому алкалозу и аритмиям. Причины нарушений ритма связаны с электролитными нарушениями.

Стоимость препаратов: Индапамид 50–100 рублей, Торасемид 200–400 рублей, Фуросемид 20–100 рублей, Спиронолактон 200–400 рублей.

Препарат, который оказывает влияние на работу синусового узла, тем самым снижая частоту сердцебиения без других гемодинамических эффектов. При употреблении минимальной дозы пульс снижается на 10–15 ударов в минуту. Главное условие при назначении: ЧСС более 70 ударов в минуту.

Препарат в терапии сердечной недостаточности используется редко, только при непереносимости адреноблокаторов. Средняя суточная доза 10 мг, разделенная на два приема. Если при употреблении Ивабрадина появляются такие нежелательные проявления, как брадикардия и артериальная гипотензия, дозу препарата снижают до 2,5 мг.

Возможно возникновение следующих нежелательных проявлений: светобоязнь, ухудшение зрения, брадикардия, экстрасистолия, повышение давления, фибрилляция предсердий, блокада проведения импульса в сердце, тошнота, рвота, нарушения аппетита, запоры, головная боль, одышка. Прием препарата противопоказан при брадикардии, сниженном артериальном давлении, печеночной недостаточности, при тяжелой сердечной недостаточности с ФК 3 и 4, во время беременности, в период кормления грудью. Нежелательно использование с другими препаратами, например с антибиотиками и противовирусными препаратами.

Цена в аптеках России составляет более 1 тыс.рублей.

При осложненных течениях сердечной недостаточности применяется симптоматическая терапия: антикоагулянты, блокаторы медленных кальциевых каналов, статины, цитопротекторы.

Эффективные таблетки от сердечной недостаточности

В песне поется, что сердце – это наш пламенный мотор. Это соответствует действительности. Нарушения в работе этого органа отражаются на состоянии всего организма, включая высшие нервные функции. Лекарственные препараты при сердечной недостаточности являются способом улучшить состояние пациента и качество его жизни.

Таблетки от сердечной недостаточности подбирает врач исходя из диагноза, возраста пациента, наличия дополнительной симптоматики. И то, что подошло соседке, может ухудшить ваше состояние.

Принципы медикаментозного лечения сердечной недостаточности

Заболевания сердца занимают лидирующую позицию среди патологий всех органов и систем. По мнению специалистов, количество пациентов с хронической формой сердечной недостаточности будет только увеличиваться.

Принципы медикаментозной терапии согласно протоколам ВОЗ:

  • замедление патологических процессов;
  • профилактика поражения прочих органов-мишеней – почек, сосудистых магистралей, мозга;
  • снижение длительности пребывания в стационаре и уменьшение частоты обращений к кардиологу;
  • купирование симптоматики, болей для пациентов с начальной стадией заболевания;
  • улучшение прогноза и качества жизни пациента.
Читать также:  Застойная сердечная недостаточность причины

На начальных этапах лечения ХСН применяют не лекарственные методы лечения – диета, нормализация режима дня и сна, психотренинги – и медикаментозную терапию современными препаратами.

Классификация медикаментов

Лекарства при сердечной недостаточности делят на 2 группы. Это основные препараты, которые применяются у подавляющего числа пациентов, и доказали свою эффективность и безопасность, и дополнительные — они используются у небольшого числа больных.

Группы препаратов для лечения сердечной недостаточности:

  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • нитраты;
  • метаболически;
  • симпатомиметические;
  • антитромботические;
  • седативные;
  • другие.

Пациенту с ХСН необязательно принимать лекарственные средства всех групп. Медикаментозное лечение подбирает врач согласно диагнозу, возрасту пациента и его реакции на медикаментозную терапию.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды – это лекарственные средства на растительной основе, купирующие приступы аритмии, стабилизирующие работу сердца, оказывают кардиотоническое действие. В больших дозах являются ядами.

Список лекарственных растений, которые используются для приготовления препаратов:

  • наперстянка розовая и шерстистая;
  • строфант Комбе;
  • ландыш;
  • горицвет весенний.

Активные компоненты растительных средств угнетают ферменты, способствующие выведению ионов натрия и калия из кардиомиоцитов. Избыток этих веществ способствует задержке ионов кальция, что приводит к увеличению числа сердечных сокращений.

При передозировке препарата развивается фибрилляция желудочков. Побочные эффекты сердечных гликозидов – тошнота, рвота, головные боли, бессонница.

Таблетки от сердечной недостаточности этой группы запрещены к назначению в следующих случаях:

  • брадикардия;
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада;
  • инфаркт в острой стадии;
  • шок;
  • желудочковая тахикардия.

Препараты группы «сердечные гликозиды» выпускают в таблетированной форме и в ампулах для внутривенного введения.

Диуретики – это мочегонные препараты. Они позволяют убрать отеки, вывести излишнюю жидкость. Используются в комплексе для снижения повышенного давления при гипертонии.

Таблетки при сердечной недостаточности:

При тяжелой форме заболевания эти лекарственные средства назначают в виде капельниц.

Побочные эффекты зависят от вида диуретика. Часто наблюдается недостаток калия, магния, которые выводятся при форсировании диуреза. Возможно усиление токсических эффектов диуретиков на фоне лечения антибиотиками, нарушение менструального цикла.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ блокируют продукцию гормона ангиотензина. Это снимает спазм сосудов, снижает давление.

Таблетки от сердечной недостаточности этой группы:

Препараты хорошо переносятся. Частыми побочными эффектами ингибиторов АПФ являются брадикардия, кашель, патологии почек. Лекарственные средства этой группы запрещены для назначения при беременности.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы – препараты, активные вещества которых блокируют работу бета-адренорецепторов. При этом наблюдается снижение частоты и силы сердечных сокращений, происходит угнетение сердечной проводимости. При этом удлиняется диастола – период отдыха сердечной мышцы.

Основное показание к назначению препаратов этой группы – это тахикардия, предупреждение повторных инфарктов, понижение давления.

Что принимать при сердечной недостаточности из лекарственных средств этой группы:

Бета-блокаторы обладают обширным списком побочных эффектов. Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • брадикардия;
  • резкое снижение давления;
  • зябкость, холод в конечностях;
  • общая слабость;
  • усиление аллергических реакций;
  • подавление продукции инсулина;
  • нарушение эрекции и либидо.

Отмена этих препаратов должна быть постепенной. Дозировки снижают в течение 2 недель. В противном случае возможен синдром отмены с обострением симптоматики ХСН.

Блокаторы кальциевых каналов

Активные вещества препаратов этой группы тормозят диффундирование ионов кальция из межклеточного пространства в кардиомиоциты. Блокаторы кальциевых каналов оказывают сосудорасширяющее действие, устраняют сосудистый спазм.

Типичные представители этой фармгруппы:

Все побочные эффекты на фоне приема блокаторов ионов кальция связаны именно с их сосудорасширяющим действием. Пациенты предъявляли следующие жалобы:

  • гиперемия кожных покровов;
  • головные боли;
  • отечность;
  • запоры.

При прекращении приема возможно развитие синдрома отмены. При этом наблюдается повышение артериального давления, развитие приступа стенокардии.

Лекарственные средства этой группы используются при лечении стенокардии уже более 100 лет. Механизм действия основан на расширении сосудов, что приводит к расслаблению тканей сердца. При этом орган получает большее количество питательных веществ и кислорода.

Эталонным представителем этой группы лекарственных средств является нитроглицерин. Начало действия – 1–2 минуты после приема, длительность около получаса.

Препараты пролонгированного действия:

Начало действия через 15–20 минут, но эффект сохраняется в течение 6 часов.

Типичными побочными эффектами препаратов этой фармгруппы является головные боли, тахикардии, головокружения, слабость.

Метаболические препараты

Лекарственные средства этого класса оказывают влияние на обменные процессы при выраженной нехватке кислорода и питательных веществ в тканях сердца.

Эти препараты могут относиться к различным фармгруппам и различаться по составу, но они улучшают питание органов, поддерживают энергетический баланс кардиомиоцитов. Препараты выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций.

Побочные эффекты разнообразны, так как лекарственные средства относятся к различным фармацевтическим группам и отличаются по механизму действия. Чаще всего встречались реакции гиперчувствительности, дерматозы, диспепсические явления.

Симпатомиметические препараты

Активные компоненты препаратов этой группы воздействуют на адренорецепторы. Относятся к средствам экстренной помощи, поэтому применяются в виде уколов на базе медицинского учреждения. При этом проводится постоянный мониторинг состояния пациента. Показаны ЭКГ, замеры артериального давления.

Типичные представители этой группы средств:

Дозировки подбирает врач исходя из состояния пациента. На фоне лечения могут развиться следующие побочные эффекты:

  • тахикардия;
  • повышение АД;
  • боли за грудиной;
  • брадикардия;
  • тремор пальцев;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • бронхоспазм;
  • головные боли;
  • одышка;
  • некроз кожных покровов при попадании в подкожный слой.

Препараты этой группы несовместимы или усиливают токсичность многих лекарственных средств. Поэтому их используют только на базе стационара и отпускают из аптек только по рецепту.

Антитромботические препараты

Эти лекарственные средства являются вспомогательным средством при терапии ХСН. Их задача разжижать кровь, не допустить образование тромбов, профилактика ишемического инфаркта или инсульта.

Читать также:  Отеки при сердечной недостаточности

Препараты этой группы принимают в течение длительного времени. Типичные представители антитромботических средств:

  • Аспирин;
  • Кардиомагнил;
  • Аспекард;
  • Дипиридамол;
  • Гепарин и препараты на его основе;
  • Лоспирин.

Все эти лекарственные средства разрешены для амбулаторного использования. Они отпускаются из розничной сети без рецепта.

При тяжелом течении заболевания показаны тромболитические препараты. Они используются при инфарктах в остром периоде, появлении эмбол в легочных артериях. Вводят их инфузионно и только на базе стационара.

Механизм действия у них различен, поэтому побочные эффекты разнятся. Препараты на основе аспирина раздражают слизистую ЖКТ, способны спровоцировать воспалительный процесс в желудке, появление перфораций, язв.

Седативные препараты

Седативные препараты используются в качестве вспомогательного лечения. Основными компонентами могут быть как экстракты лекарственных растений, так и химические вещества. Их действие направлено на купирование тревожности, устранение сосудистого спазма, улучшение качества сна, но без выраженного снотворного эффекта.

Типичные представители этой группы:

  • Настойка пустырника, мяты;
  • Экстракт валерианы;
  • Корвалол;
  • Валокардин;
  • Фитосед;
  • Ново-пассит.

Это препараты безрецептурного отпуска, но назначать их должен врач исходя из диагноза пациента. Бесконтрольный прием приглушает симптоматику сердечной недостаточности, но не лечит основное заболевания.

Частым побочным эффектом, согласно инструкции и отзывам пациентов, седативных лекарственных средств является сонливость, легкая заторможенность, повышенный диурез.

Прочие средства

Эти препараты также являются средствами вспомогательной терапии. Принцип действия их отличается от других медикаментозных средств.

Что может назначить врач:

Они применяются для коррекции сердечного ритма при доказанном авитаминозе. Типичными побочными эффектами являются головокружения, тошнота.

Лекарство от сердечной недостаточности не может быть единым и универсальным средством для лечения заболеваний сердца у взрослого и у ребенка. Самолечение при подобном диагнозе недопустимо. Укреплять сердце профилактические принимая те или иные лекарственные средства – это тратить деньги на ветер.

Терапия ХСН является комплексом и эффективна она только по назначению врача, согласно диагнозу пациента, его возраста, особенностей организма и наличия прочих сопутствующих заболеваний.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

✓ Статья проверена доктором

Сердечная недостаточность – может быть определена как нарушение структуры и функции сердечной мышцы, ведущее к неспособности переносить кислород в том количестве, которое необходимо для тканевого метаболизма.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

  1. Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Общими симптомами являются:

  • отдышка;
  • ортопноэ;
  • снижение толерантности к нагрузке;
  • ночной кашель;
  • свистящее дыхание;
  • прибавка массы тела (>2 кг в неделю) или потеря веса (при тяжёлой форме сердечной недостаточности);
  • потеря аппетита;
  • спутанность мышления (особенно в пожилом возрасте);
  • депрессия;
  • сильное сердцебиение;
  • обмороки;
  • отеки на ногах.

Симптомы сердечной недостаточности

Человек с трудом переносит физическую активность. На поздних стадиях может испытывать подобные симптомы даже в состоянии покоя. В результате плохого кровообращения будут страдать все органы и системы организма.

Причин появления недостаточности сердца может быть большое количество. Однако чаще всего этот синдром вызван уже имеющимися сердечными заболеваниями, которые начали прогрессировать. К ним относятся:

  • Артериальная гипертензия
  • ИБС
  • Перенесенный инфаркт миокарда или ОКС
  • Сахарный диабет
  • Пороки сердца
  • Перенесенные миокардиты
  • Кардиомиопатии
  • Токсические поражения миокарда различной этиологии, в том числе ятрогенного генеза
    (химиотерапия, лучевые поражения миокарда и другое)
  • Анемии
  • ХОБЛ
  • Хроническая и пароксизмальная фибрилляция предсердий
  • Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения

Основные причины сердечной недостаточности

Это лишь основные причины, однако часто болезнь вызывают другие факторы:

  • увеличенная масса тела;
  • отягощенная наследственность;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами.

Вторичные причины сердечной недостаточности

Классификация

Сердечную недостаточность можно классифицировать по нескольким параметрам.

  1. По форме. Разделяют острую, а также хроническую форму болезни. Хроническая форма развивается в течение долгого времени. Иногда на это уходят месяцы или даже годы. Острая форма описывается быстрым формированием за минуты или часы и представляет стремительный процесс развития болезни.
  2. По локализации. По месту повреждения разделяют тотальную, левожелудочковую, а также правожелудочковую.
  3. По фракции выброса ЛЖ:
    • ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ)
    • ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ)
    • ХСН с сохраненной ФВ (50% и более) (СНсФВ)
  4. По стадиям ХСН:
    I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика
    не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная
    дисфункция ЛЖ;
    IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца.
    Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные
    умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
    IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные
    изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное
    ремоделирование сердца и сосудов;
    III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения
    гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов–
    мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная
    стадия ремоделирования органов.

Классификация хронической сердечной недостаточности

По функциональному классу ХСН делится на 4 класса;

Источники:

http://vashflebolog.com/heart-failure/tabletki-ot-serdechnoj-nedostatochnosti.html

http://kardiopuls.ru/sredstva/preparaty-serdechnoy-nedostatochnosti/

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector