Стандарты лечения артериальной гипертензии 2014

стандарты лечения! / Болезни сердца и системы кровообращения / Стандарт Артериальная гипертензия (амбулаторно)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФот 22 ноября 2004 г. N 254«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией»

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-I (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией при оказании медицинской помощи.

социального развития РФ

от 22 ноября 2004 г. N 254

Стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией

См. также Федеральную целевую программу «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», утвержденную постановлением Правительства РФ от 17 июля 2001 г. N 540

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I10

Фаза: первичная диагностика

Стадия: все стадии

Осложнение: любые осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│А01.10.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии │ 1 │ 1 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

│А01.10.002 │Визуальное исследование при патологии │ 1 │ 1 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

│А01.10.003 │Пальпация при патологии сердца и │ 1 │ 1 │

│А01.10.004 │Перкуссия при патологии сердца и │ 1 │ 1 │

│А01.10.005 │Аускультация при патологии сердца и │ 1 │ 1 │

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

│А02.26.003 │Офтальмоскопия │ 1 │ 1 │

│В03.016.06 │Анализ мочи общий │ 1 │ 1 │

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация │ 1 │ 1 │

│А09.05.020 │Исследование уровня креатинина в крови │ 1 │ 1 │

│А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │ 1 │ 1 │

│А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов в │ 0,5 │ 1 │

│А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в крови│ 0,5 │ 1 │

│А09.05.028 │Исследование уровня липопротеинов │ 0,01 │ 1 │

│ │низкой плотности в крови │ │ │

│А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 1 │ 1 │

│А02.01.001 │Измерение массы тела │ 1 │ 1 │

│А02.03.005 │Измерение роста │ 1 │ 1 │

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на │ 1 │ 6 │

│А04.10.002 │Эхокардиография │ 0,01 │ 1 │

│А09.28.003 │Определение белка в моче │ 1 │ 1 │

│В01.023.01 │Прием (осмотр, консультация) │ 0,5 │ 1 │

│В03.016.02 │Общий (клинический) анализ крови │ 0,5 │ 1 │

│А04.12.003 │Ультразвуковая допплерография аорты │ 0,001 │ 1 │

│А04.12.005 │Дуплексное сканирование артерий │ 0,001 │ 1 │

│А05.10.004 │Холтеровское мониторирование │ 0,001 │ 1 │

│А06.09.008 │Рентгенография легких │ 0,01 │ 1 │

│А06.10.002 │Рентгенография сердца в трех проекциях │ 0,001 │ 1 │

│А09.05.004 │Исследование уровня альфа-липопротеинов│ 0,5 │ 1 │

│ │(высокой плотности) в крови │ │ │

│А09.05.009 │Исследование уровня С-реактивного белка│ 0,5 │ 1 │

│А09.05.017 │Исследование уровня мочевины в крови │ 0,5 │ 1 │

│А09.05.018 │Исследование уровня мочевой кислоты в │ 0,01 │ 1 │

│А09.05.084 │Исследование уровня гликированного │ 0,01 │ 1 │

│А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

│А12.09.004 │Гипервентиляционная, ортостатическая │ 0,001 │ 1 │

│А12.10.001 │Электрокардиография с физическими │ 0,001 │ 1 │

│А12.12.004 │Суточное мониторирование артериального │ 0,0001 │ 1 │

│А12.28.002 │Исследование функции нефронов (клиренс)│ 0,001 │ 1 │

│А04.28.001 │Ультразвуковое исследование почек │ 0,1 │ 1 │

2. Модель пациента

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I10

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. Лечение из расчета 6 месяцев

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│А01.10.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии │ 1 │ 2 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

│A01.10.005 │Аускультация при патологии сердца и │ 1 │ 2 │

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 2 │

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 2 │

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 2 │

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на │ 1 │ 2 │

│А02.26.003 │Офтальмоскопия │ 0,5 │ 1 │

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация │ 1 │ 1 │

│А09.05.020 │Исследование уровня креатинина в крови │ 0,05 │ 1 │

│А09.28.003 │Определение белка в моче │ 0,05 │ 1 │

│А25.10.001 │Назначение лекарственной терапии при │ 1 │ 2 │

│ │заболеваниях сердца и перикарда │ │ │

│А25.10.002 │Назначение диетической терапии при │ 1 │ 2 │

│ │заболеваниях сердца и перикарда │ │ │

│А25.10.003 │Назначение лечебно-оздоровительного │ 1 │ 2 │

│ │режима при заболеваниях сердца и │ │ │

│А02.01.001 │Измерение массы тела │ 0,01 │ 1 │

│А02.03.005 │Измерение роста │ 0,01 │ 1 │

│В04.015.01 │Школа для больных с артериальной │ 0,9 │ 10 │

Читать также:  Артериальная гипертензия терапия

│А04.10.002 │Эхокардиография │ 0,01 │ 1 │

│А09.05.004 │Исследование уровня альфа-липопротеинов│ 0,01 │ 1 │

│ │(высокой плотности) в крови │ │ │

│А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │ 0,01 │ 1 │

│А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов в │ 0,01 │ 1 │

│А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в крови│ 0,01 │ 1 │

│А09.05.028 │Исследование уровня липопротеинов │ 0,01 │ 1 │

│ │низкой плотности в крови │ │ │

│А09.05.031 │Исследование уровня калия в крови │ 0,001 │ 1 │

│А09.05.041 │Исследование уровня │ 0,001 │ 1 │

│ │аспартат-трансаминазы в крови │ │ │

│А09.05.042 │Исследование уровня аланин-трансаминазы│ 0,001 │ 1 │

│А09.05.044 │Исследование уровня │ 0,001 │ 1 │

│ │гамма-глютаминтрансферзы# в крови │ │ │

│А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

│А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 0,01 │ 1 │

│А12.12.004 │Суточное мониторирование артериального │ 0,01 │ 1 │

│А25.31.004 │Консультация провизора по подбору │ 0,01 │ 1 │

│ │лекарственных средств безрецептурного │ │ │

│ │отпуска и аналоговой замене │ │ │

│А04.28.001 │Ультразвуковое исследование почек │ 0,1 │ 1 │

│Фарма- │ АТХ* │ Международное │Частота │ ОДД** │ ЭКД***

│котера-│ группа │ непатентованное │назначе-│ │ │

│певти- │ │ наименование │ ния │ │ │

│Средства для лечения заболеваний почек│ 0,3 │ │ │

│и мочевыводящих путей │ │ │ │

│ │ │Гидрохлортиазид │ 0,5 │23,44 мг │ 4 218,75 мг │

│ │ │Индапамид │ 0,5 │ 2,50 мг │ 450,00 мг │

│Средства, влияющие на │ 0,9 │ │ │

│ │ │Атенолол │ 0,1 │116,67 мг│21 000,00 мг │

│ │ │Бетаксолол │ 0,3 │ 11,67мг │ 2 100,00 мг │

│ │ │Бисопролол │ 0,3 │10.83 мг │ 1 950,00 мг │

│ │ │Карведилол │ 0,3 │ 37,5 мг │ 6 750,00 мг │

│ │Ингибиторы АПФ │ 0,4 │ │ │

│ │ │Каптоприл │ 0,4 │ 125 мг │ 22 500 мг │

│ │ │Периндоприл │ 0,4 │ 6 мг │ 1 080,00 мг │

│ │ │Эналаприл │ 0,2 │ 20 мг │ 3 600,00 мг │

│ │Антагонисты кальция │ 0,2 │ │ │

│ │ │Амлодипин │ 0,6 │ 5 мг │ 900,00 мг │

│ │ │Верапамил │ 0,4 │ 240 мг │43 200,00 мг │

│ │альфа 1-адреноблокаторы │ 0,001 │ │ │

│ │ │Доксазозин │ 0,5 │ 7,5 мг │ 1 350,00 мг │

│ │ │Теразозин │ 0,5 │ 10мг │ 1 800,00 мг │

│ │Центральные агонисты │ 0,01 │ │ │

│ │ │Моксонидин │ 0,8 │ 0,4 мг │ 72,00 мг │

Современные стандарты терапии артериальной гипертонии

Распространенность артериальной гипертонии. Концепция лечения на основе определения уровня давления, курсового лечения и рабочего давления. Цели лечения артериальной гипертонии. Медикаментозное и не медикаментозное лечение пациентов. Целевые уровни АД.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Распространенность артериальной гипертонии, главные цели ее лечения. Целевые уровни артериального давления. Рекомендации по изменению образа жизни больных. Коррекция сопутствующих заболеванию факторов риска. Основные правила антигипертензивной терапии.

презентация [1,1 M], добавлен 08.12.2011

Сущность и главные причины артериальной гипертонии. Субъективные проявления заболевания. Течение и опасные осложнения артериальной гипертонии. Принципы профилактики и лечения заболевания. Связь артериального давления с психическим состоянием человека.

реферат [25,7 K], добавлен 16.01.2011

Артериальная гипертония и холестерин. Обмен холестерина в организме. Влияние режима питания на его синтез. Роль употребления поваренной соли в развитии артериальной гипертонии. Правила измерения артериального давления. Методы диагностики гипертонии.

реферат [53,7 K], добавлен 28.04.2016

Исследование особенностей немедикаментозного лечения артериальной гипертонии и артериальной гипотензии. Анализ проявлений и протекания перикардита. Лечение гипертрофической кардиомиопатии. Устранение шумов в сердце. Транспозиция магистральных сосудов.

презентация [1,5 M], добавлен 14.01.2015

Генетические аномалии, способствующие развитию артериальной гипертонии. Болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. Классификация гипертонической болезни. Схема поэтапного лечения гипертензии. Основные антигипертензивные препараты, зарегистрированные в РФ.

презентация [785,0 K], добавлен 11.12.2012

Сущность артериальной гипертензии, последовательность диагностики и обследования больных. Артериальное давление: классификация, факторы риска и поражение органов мишеней, процедура измерения, гипертонический криз. Тактика лечения артериальной гипертонии.

презентация [993,5 K], добавлен 06.12.2012

Разрушающие действия артериальной гипертонии. Факторы риска гипертонии. Диуретики, схема действия. Механизмы развития нейрогенных влияний. Возможные комбинации различных классов антигипертензивных средств. Растения для лечения гипертонической болезни.

лекция [6,8 M], добавлен 28.04.2012

Причины гипертонии и факторы риска. Гипертонические кризы как разновидность гипертонии, стадии гипертонии. Влияние гипертонии на работоспособность и самочувствие человека. История изучения гипертонии, ее лечение. Физические нагрузки при гипертонии.

реферат [28,2 K], добавлен 05.04.2014

Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии: нормализация сна, рациональное питание, отказ от курения, предотвращение стрессов. Вторичная профилактика гипертонии у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз, ее цели.

презентация [324,3 K], добавлен 04.05.2014

Повышенное давление как один из трех факторов риска ишемической болезни сердца. Причины артериальной гипертонии. Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии. Осложнения артериальной гипертензии. Контроль над давлением и профилактика.

презентация [272,7 K], добавлен 06.03.2013

Читать также:  Журнал артериальная гипертензия 2014

Немедикаментозное и медикаментозное лечение гипертонической болезни

Лечение гипертонической болезни – актуальная задача медицины, поскольку заболевание это одно из самых распространенных в мире. В последнее время этот вопрос становится все острее – средний возраст пациента с гипертонией снизился почти вдвое. Опасность артериальной гипертензии заключается не в неприятной симптоматике либо кратковременных скачках давления, хотя и они негативны для здоровья. Дело в осложнениях – гипертония приближает такие патологии, как инфаркт, инсульт, аневризма аорты. Такое заболевание требует своевременной диагностики и лечения. На начальных этапах заболевания фармакологические препараты не применяются, но при прогрессировании должно быть назначено медикаментозное лечение гипертонической болезни.

Почему возникает гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – это патология, для которой характерно хроническое, то есть длительное повышение артериального давления (АД). Заболевание обычно возникает в возрасте от 40 до 50 лет, но все чаще встречаются случаи, когда диагноз устанавливается в молодом возрасте – это связано с обилием плохих привычек, нарушением интервалов сна и бодрствования, неправильным питанием, неблагоприятной экологией.

При лечении дома широко применяются разнообразные настойки из трав, например, чай из ромашки, мяты, зеленый чай, отвар ягод калины, рябины. Регулярное их употребление может укрепить сосудистую стенку и сделать давление более стабильным.

Есть два основных вида этой болезни – первичная и вторичная гипертензия. Первичная гипертензия наиболее интересна с точки зрения причин и клинических случаев, на нее приходится более 90% всех обращений к врачам по поводу высокого давления. Это повышение АД, которое возникло само по себе, без предшествующих заболеваний. У него нет конкретной органической причины, а патогенез сложный и образует порочный круг. Основную роль играет образование ренина, который преобразуется в ангиотензин под действием АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Это приводит к высвобождению сильного сосудосуживающего средства, ангиотензина II, что запускает целый каскад последствий. Лечение симптоматическое или патогенетическое (направленное на разрыв порочного круга).

Вторичная гипертензия обладает четкой причиной – у нее есть начальное заболевание, которое поразило одну из систем, регулирующих уровень артериального давления. Это может быть патология сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной системы (гипофиза или надпочечников, иногда щитовидной железы). Лечение вторичной гипертензии учитывает его этиологию, истинную причину. Давление снижается, но основной задачей врача является ликвидация первичного заболевания. На этот вид повышения АД приходится около 5% обращений за медицинской помощью по поводу гипертензии.

Возникновению первичной гипертензии способствуют факторы риска:

  • стресс и эмоциональная нагрузка;
  • курение;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • неправильное питание;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • возраст старше 40 лет;
  • мужской пол;
  • генетическая предрасположенность (наличие в роду людей со схожей патологией);
  • сахарный диабет;
  • нарушения водно-солевого обмена (например, излишнее потребление натрия в виде поваренной соли).

Они статистически достоверно повышают риск возникновения заболевания, а если присутствует несколько факторов риска, то вероятность заболеть гипертонией повышается в разы.

Признаки первичной гипертонии

Признаком артериальной гипертензии являются цифры АД, превышающие 130 мм рт. ст. для систолического и 90 мм рт. ст. для диастолического.

Гипертония может долго протекать скрыто, человек часто не замечает, что кровяное давление его выше нормы. Такое возможно при легкой форме заболевания. Больных лишь изредка беспокоят неприятные симптомы вроде общего недомогания и приступов головной боли, как правило, они не обращают на это особого внимания.

На более поздних стадиях заболевание проявляется яркой клиникой, которая варьирует от легкого недомогания до ярких симптомов, связанных с поражением целевых органов и систем:

  • сердечно-сосудистой (ощущение сдавливания или болезненного толчка за грудиной, тахикардия, аритмия, неравномерность силы сердечных ударов или ощущение остановки сердца, покалывания);
  • головного мозга (головокружение, сонливость, головные боли, помутнение сознания, нарушения памяти и мыслительного процесса);
  • почек (олигоурия – снижение диуреза, болезненность при мочеиспускании, развитие дистрофии почки);
  • сетчатки глаза (мушки перед глазами, потемнение в глазах, ухудшение зрения).

При появлении такой симптоматики следует обратиться к специалисту, а не прибегать к самостоятельному лечению. В первую очередь необходимо определение точной степени заболевания – при первой степени лечение препаратами не используют, либо применяют их симптоматически, а проявления болезни устраняют при помощи нормализации режима дня, ревизии рациона и увеличением двигательной активности.

Лечение вторичной гипертензии учитывает его этиологию, истинную причину. Давление снижается, но основной задачей врача является ликвидация первичного заболевания.

Диагностика

Затем назначается комплексное обследование. Оно начинается с осмотра врача и измерения артериального давления, после чего следует несколько инструментальных методов – проводится ЭКГ (электроэнцефалограмма), ультразвуковое исследование сердечной мышцы и камер сердца на предмет гипертрофии, устанавливается портативный тонометр для измерения давления на протяжении суток – это дает исчерпывающие сведения, по которым можно точно установить наличие гипертензии и ее тип (дневной или ночной). Проводится осмотр глазного дна на наличие видоизмененных сосудов, которые часто встречаются при длительном воздействии высокого давления.

Лабораторные методы диагностики включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Схемы лечения гипертонической болезни

Существует определенный стандарт лечения гипертонической болезни. Это алгоритм действий с перечнем рекомендованных препаратов, который согласован международными комиссиями и в соответствии с которым производится терапия. Отступать от него врач может только тогда, когда у пациента особый, нетривиальный случай. Унифицированный протокол применяется как в поликлинике, так и в условиях больницы.

С самого начала всех больных с гипертензией делят на тех, у кого она первичная, и тех, у кого вторичная. Затем определяют стадию гипертонии по наличию повреждения органов-мишеней в соответствии со шкалой:

  1. Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии – поражение органов и систем отсутствует либо недостаточное для диагностики, а гипертонические кризы не проявляются либо не осложняются органной недостаточностью.
  2. ГБ II стадии – единичные повреждения в органах, кровоизлияния в паренхиму, которые сопровождаются соответственной симптоматикой. Возможно возникновение осложненного гипертонического криза и его последствий.
  3. ГБ III стадии – множественные повреждения целевых органов, недостаточность, связанная с их дисфункцией, развитие фиброза и других изменений их структуры. Высокий риск возникновения осложненного криза, необходима поддерживающая терапия и постоянная коррекция артериального давления.
Читать также:  Патогенез артериальной гипертензии при гломерулонефрите

При первой степени лечение препаратами не используют, либо применяют их симптоматически, а проявления болезни устраняют при помощи нормализации режима дня, ревизии рациона и увеличением двигательной активности.

Современное лечение гипертонической болезни

Основой лечения гипертонии является воздействие на патогенетические механизмы при помощи комбинированной терапии, которая позволяет лечить патологию всесторонне. Для этого применяются несколько групп препаратов, отличающихся по своему действию. В препараты основной группы входят:

  1. Диуретики – средства, которые значительно увеличивают суточный диурез (мочевыделение) путем влияния на нефроны почек и на ионный баланс в них. Диуретики могут задействовать различные механизмы, это может быть антагонизм альдостерона (который задерживает в организме натрий, а вместе с ним и воду – так действует Спиронолактон и Верошпирон), обмен натрия на калий (при этом натрий покидает организм и тянет за собой жидкость – большинство диуретиков воздействуют именно так, например Фуросемид). Также в эту группу входят Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Индапамид (и его комбинированный препарат Арифон).
  2. Бета-адреноблокаторы – вещества, блокирующие бета-адренорецепторы, которые находятся в огромном количестве тканей, особенно в сердце и сосудах. Тактика врача в данном случае заключается в том, чтобы расширить сосуды (этот эффект наблюдается системно после приема правильной дозы блокатора), а также нормализировать работу сердечной мышцы (устранить эктопические очаги возбуждения, экстрасистолию и аритмию). К этим препаратам относится Анаприлин (его применяют все реже, потому что он не селективный и может вызывать бронхоспазм), Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Талинолол.
  3. Ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающий фермент запускает каскад реакций, которые оканчиваются получением ангиотензина II, сильнейшего вазоконстриктора. Если заблокировать его, один из самых опасных путей патогенеза гипертензии прервется. Препараты этой группы обладают высокой эффективностью, снижают давление вне зависимости от причин, хорошо подходят для лечения ГБ у пожилых людей, которым не показаны диуретики. Это Каптоприл (Капотен), Эналаприл (Энап), Лизиноприл.
  4. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов – точка воздействия у препаратов такая же, как и у предыдущей группы, но на этот раз воздействие ангиотензина прерывается из-за блокировки рецепторов к нему. Это новая группа препаратов, очень эффективная и практически без побочных эффектов. К ним относится Лозартан. Этот препарат назначают детям для снятия симптомов высокого давления при вторичной гипертензии.
  5. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) – за счет ионов кальция происходит сокращение гладкой мускулатуры в стенках сосудов, за счет чего сужается их просвет и повышается артериальное давление. Эта группа препаратов блокирует связывание специфических белков с ионами, поэтому сокращения гладкомышечных элементов не происходит. Сюда входят Нифедипин (Коринфар), Амлодипин.

К дополнительным препаратам относятся те, которые реже применяются из-за высокой активности и необходимости точно соблюдать дозировку, а также из-за побочных эффектов. Они могут снижать давление даже эффективнее, чем препараты основной группы, но их не используют при амбулаторном лечении гипертонии, только при стационарном под контролем врача и клинического фармацевта. Это такие группы:

  • агонисты альфа-адренорецепторов, к которым относятся Клофелин и Метилдофа (вызывают кратковременное повышение давление, после чего сильно расширяют сосуды путем воздействия на рецепторы в центральной нервной системе);
  • симпатолитики (прерывают прохождение нервного импульса);
  • альфа-блокаторы Празозин и Доксазозин;
  • ингибитор ренина Алискирен (обладающий довольно большим списком побочных действий);
  • сосудорасширяющие средства с инъекционным типом введения вроде магния сульфата (препарат довольно широко применяется в скорой помощи, потому что быстро действует, но не является селективным);
  • спазмолитики (Но-шпа и Дротаверин).

Кроме того, назначаются седативные средства, т. е. препараты, которые действуют успокаивающе на нервную систему.

Немедикаментозная терапия гипертонической болезни и профилактика

Возможно и лечение гипертонии народными средствами, но только на ранних стадиях. Если врач видит у пациента потенциал излечиться без применения фармакологических препаратов, он может составить ему диету, назначить физиопроцедуры, комплекс лечебной гимнастики или же отправить на санаторно-курортное лечение.

При лечении дома широко применяются разнообразные настойки из трав, например, чай из ромашки, мяты, зеленый чай, отвар ягод калины, рябины. Регулярное их употребление может укрепить сосудистую стенку и сделать давление более стабильным.

Стандарт лечения гипертонической болезни – это алгоритм действий с перечнем рекомендованных препаратов, который согласован международными комиссиями и в соответствии с которым производится терапия.

Проще всего проводить в домашних условиях профилактику заболевания – выделить время на регулярные прогулки, которые будут выступать в роли умеренной физической нагрузки, также необходима коррекция рациона: следует ограничить употребление соли и острых, пряных специй. Ограничивают употребление жирной пищи, в частности, жареных мясных блюд, сладких кондитерских изделий и т. д. Черный кофе и крепкий черный чай противопоказаны гипертоникам.

Необходима достаточная физическая активность, соблюдение рационального режима дня, обязателен достаточный ночной сон. При необходимости следует скорректировать избыточный вес. Противопоказано перегревание (бани, сауны, пребывание на жаре).

Вредные привычки необходимо бросить – это относится как к курению, так и к алкоголю. Лучше предупредить патологию, чем долго и мучительно заниматься лечением гипертонии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источники:

http://studfiles.net/preview/5136448/

http://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0b65625b3ac78a5c53a88421216d27_0.html

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18834-nemedikamentoznoe-i-medikamentoznoe-lechenie-gipertonicheskoj-bolezni.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector