Пограничная артериальная гипертензия

Пограничная артериальная гипертензия

Медицинский термин «пограничная гипертония» определяет состояния, когда организм реагирует на нарушение тонуса сосудов вследствие воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов периодическим повышением давления. Происходит зачастую в результате нарушения регуляции нервных рецепторов сердечной мышцы, дисфункции эндокринной системы и гипоксии (недостаток кислорода). Если проигнорировать недуг, пограничная гипертензия грозит вылиться в артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца или мозга.

Что обозначает термин?

Пограничная артериальная гипертензия (ПАГ) обозначает периодические прыжки давления, колеблющиеся от нормального до слегка повышенного. У большей части пациентов такие перепады АД со временем приходят в нормальное состояние, а в 30% ― перерастает в гипертоническую болезнь. Помимо скачков кровяного давления, ПАГ сопровождается циркулярными расстройствами:

  • кардиальные признаки;
  • локальная дисфункция сосудистого тонуса;
  • переходящее нарушение венозного давления.

Пограничная гипертония — непостоянное повышение кровяного давления чуть выше показателя 140 на 90 мм рт. ст.

Клиника состояния и группы риска

Стоит отметить основные симптомы ПАГ:

  • Эпизодические скачки АД от 140 на 90 до 160 на 95 мм рт. ст., при этом цифра не прыгает выше.
  • В отличие от ГБ пограничная гипертензия возвращается в норму самостоятельно, без медикаментозной помощи.
  • Органы, которые страдают при ГБ, не изменяются (мозг, глазное дно, сердце и почки).
  • Для ПАГ не характерны изменения плазмы кровы (свертываемость), нарушения АД.
  • Наблюдается микроциркуляция 2-й степени.

Тучные люди чаще других подвержены скачкам давления.

Выделяют группы людей, у которых высокий риск перехода ПАГ в гипертонию. Опираясь на эти факторы, врач будет принимать решение о назначении терапии (бывает так, что лечение нужно начинать немедленно):

  • Наследственность. Если кто-то из родственников страдает от этого недуга, риск повышается до 50%, в случае отсутствия больных родственников — 15%.
  • Чем выше скачки давления, тем выше риск.
  • Люди в возрасте за 30.
  • Люди с лишним весом.

Вернуться к оглавлению

Какая разница между гипертонией и пограничной гипертонией?

Существует разница между первой стадией гипертонии и ПАГ. Чтобы разобраться в отличиях следует изучить, какое давление считается нормой:

  • АД здорового человека составляет 120 на 80 мм рт. ст.;
  • показатели в пределах нормы 120/129 на 80/84 мм рт. ст.;
  • крайняя граница 130/139 на 85/89 мм рт. ст. (предгипертонический показатель).

Когда показатели показывают завышенные результаты, ставится диагноз «гипертония». Высота давления определяет степень болезни. Требуется посещать врача для периодического измерения АД с интервалом в неделю. Выделяют 3 степени:

  • 1-я степень ГБ (легкая) — 140/159 на 90/99;
  • 2-я степень ГБ (умеренная) — 160 на 109;
  • 3-я степень ГБ (тяжелая) — выше 180 на 110.

Показатели легкой степени гипертонии совпадают с показателями пограничной гипертонии — 140 на 90. Разница состоит в следующих особенностях:

Читать также:  Факторы способствующие развитию артериальной гипертензии

Причины, по которым возникает недуг

ПГ носит первичный характер, не последнюю роль отыгрывает психосоматическое состояние. Чтобы назначить лечение, врачу понадобиться учитывать эмоциональное состояние пациента. Периодические скачки давления наблюдаются в таких ситуациях:

  • в молодом возрасте (обычно ПАГ обусловлено наследственностью);
  • при наличии в жизни пациента постоянных стрессов и неврозов;
  • у женщин старше 50-ти, в период климакса;
  • у людей, злоупотребляющих алкоголем;
  • профессиональный фактор — постоянное влияние вибраций, шума в промышленных условиях;
  • при высоких спортивных нагрузках.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Как правило, характерные изменения органов и скачки давления помогают врачу поставить правильный диагноз. Диагностика заболевания базируется на проведении ряда исследований, в который входят:

  • генеалогические исследования;
  • клинические анализы;
  • инструментальные обследования;
  • лабораторные тесты;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактические меры

Лечение ПГ начинается с постоянного контроля кровяного давления с помощью тонометра и состояния внутренних органов. Дальнейшие действия должны быть направлены на устранение причин, которые вызывают ПГ:

  • смена работы;
  • устранение эмоциональной нагрузки, стрессов и неврозов;
  • исключение спиртного;
  • отказ от курения;
  • занятия спортом с умеренными физическими нагрузками.

Медикаментозное лечение лучше проводить в 2-х случаях: при длительных стрессах («Седавит», «Трипсидан») и в случае, если скачки давления очень высокие (160/110) поможет «Фармадипин», который быстро вернет АД в нормальное состояние.

Чтобы ПГ не перешла в гипертонию нужно обеспечить ряд профилактических мер. Это поможет не только уберечься от болезни сердца, но и похудеть, нормализовать обменные процессы и сохранить здоровье. Для начала нужно взять за привычку ежедневно давать физические нагрузки организму: пешие прогулки, быстрый шаг и отказ от лифта вполне заменят профессиональный спорт. Кроме того, бег, плаванье и занятия на тренажерах — хорошие методы борьбы с повышенным АД. Важно каждый вечер делать упражнения для снижения артериального давления.

Корректировка питание позволит избавиться от ПГ. Основным правилом является отказ от обильного использования соли и перца. Соль в большом количестве содержится в консервах, соусах и копченостях, поэтому полезнее убрать х из рациона. Поваренная соль легко заменяется на специи, травы и чеснок. Желательно ограничить употребление жиров. Это касается сливочного масла, жирного мяса, сала, сметаны. Эти продукты заменяются на нежирные сорта рыбы, диетическое мясо, овощи и фрукты.

Пограничная форма артериальной гипертензии

Такая форма заболевания, как пограничная артериальная гипертензия, является первичной, характеризующейся колебаниями от нормальных показателей до 140(159)/90(94) мм рт.ст. Изменения спонтанные, они происходят в различное время, но выше указанных величин АД не поднимаются. Болезнь диагностируется в любом возрасте, при своевременном лечении симптомы проходят.

При таком виде гипертонии показания повышаются больше 140/90, но они нерегулярные, выделить четкую систему, когда именно это произойдет, нельзя. Поэтому для больных с подобным диагнозом очень важен постоянный контроль (рекомендуется завести специальную тетрадь, в которой будут отражаться цифры давления), тем более, что с возрастом имеется тенденция к постепенному повышению.

Читать также:  Артериальная гипертензия национальные рекомендации

То, что повышение АД неустойчивое, не означает безопасности. Скорее наоборот, больные ограниченной гипертензией больше остальных подвержены различным сердечным заболеваниям и достаточно серьезным осложнениям.

Медикаментозная терапия назначается только, если давление становится стабильно повышенным, его уровень устойчиво больше 140/90 мм рт. ст. Для лечения назначаются гипотензивные препараты, в некоторых случаях врач может назначить терапию при неустойчивом увеличении цифр ДАД.

Классификация

Пограничная форма АГ, согласно классификации Кушаковского от 1982 г., разделяется на следующие виды:

  • проявляющаяся под воздействием профессиональных вредных факторов, например, интоксикации, вибрации, сильного шума;
  • «спортивная», то есть появляющаяся у профессиональных спортсменов;
  • заболевание у женщин, входящих в климактерический период, что происходит вследствие возрастных, гормональных изменений;
  • алкогольная, развивающаяся на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков, особенно при хроническом алкоголизме, абстинентном синдроме;
  • психоневротическая, диагностируемая у лиц с различными психоневрозами;
  • подростковая, или юношеская.

Юношеская разновидность обычно разделяется на три основных разновидности в зависимости от общего состояния. Это гиперкинетический тип, при котором наблюдается увеличение значения гемодинамического удара. При гиперкинетическом наблюдается повышение цифр периферического сопротивления, то есть гипертония развивается на фоне недостаточного расширения артерий. Нормокинетический тип наблюдается при периферическом высоком сопротивлении.

Пограничная артериальная гипертония

Нарушение тонуса сосудов — пограничная гипертония, характеризуется временным повышением показателей артериального давления не выше 150/94 мм ртутного столбика. Состояние стабилизируется самостоятельно, без применения медикаментозных средств. Опасность пограничной гипертензии заключается в переходе болезни в артериальную гипертонию со стойким повышением давления и негативным влиянием на деятельность организма и самочувствие.

Причины и симптомы нарушения

Основное влияние на развитие пограничной гипертензии оказывают воздействие внешних факторов, образ жизни и реакции человека на обстоятельства.

Скачки артериального давления могут выступать вторичным симптомом при хронических заболеваниях. Основные причины пограничной гипертонии:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная активность сердечных рецепторов;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • недостаточность поступления кислорода в органы и ткани;
  • начинающаяся потеря эластичности сосудов;
  • постоянные стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм.

Повышение давления сохраняется в течение нескольких часов после воздействия провоцирующих обстоятельств, затем нормализуется без применения медикаментозных средств. Проявления пограничной гипертензии выражены различными нарушениями, не дающими четкой клинической картины. Основные симптомы повышения артериального давления:

В таком состоянии человек становится сонливым.

  • головная боль ноющего характера, преимущественно в области затылка;
  • повышенная усталость;
  • сонливость;
  • снижение остроты зрения, появление «мушек», пузырьков и пятен перед глазами;
  • нарушение концентрации внимания;
  • нервозность, раздражительность;
  • одышка.
Читать также:  Сестринский процесс при артериальной гипертензии

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Пограничная артериальная гипертензия является реакцией на негативное внешнее воздействие либо на внутренние процессы в организме. Основные факторы, способствующие проявлению повышенного давления:

  • возрастные изменения, старение организма;
  • лишний вес, ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • храп во время сна;
  • профессиональные занятия сортом;
  • климактерические изменения у женщин после 50-ти лет;
  • умственное перенапряжение;
  • профессиональная деятельность, работа в условиях повышенного шума, вибрации, загрязнения воздуха.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Основное опасное осложнение, развивающееся в результате пограничной гипертензии — это постоянное повышение артериального давления и переход болезни в стадию гипертонии. В дальнейшем самостоятельно организм не может самостоятельно стабилизировать состояние и требуется медикаментозное лечение. Пограничная гипертония опасна развитием следующих осложнений:

  • гипертоническая болезнь;
  • гипоксия;
  • истончение и ослабление сосудов;
  • недостаточность кровообращения;
  • сердечный приступ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для определения диагноза проводятся регулярные (3 р./день) измерения артериального давления в течение 3-х недель. Если показатели повышались регулярно и снижались самостоятельно, предполагается диагноз пограничной гипертензии. Для подтверждения проводятся следующие диагностические мероприятия:

Во время обследования человек должен пройти офтальмологический осмотр.

  • Общий анализ крови — определяет состояние организма.
  • Анализ мочи — проверяет работу почек и мочевыделительной системы.
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — фиксация сердечного ритма и пульса при помощи специального записывающего устройства.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — проводится для исключения патологий со стороны внутренних органов, в особенности почек и щитовидной железы.
  • Офтальмологический осмотр — включает исследование сосудов и глазного дна.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ) — ультразвуковое исследование кровообращения и работы сердечной мышцы.
  • Ультразвуковая допплерография сонных артерий — диагностика сосудов и кровообращения в организме.

Вернуться к оглавлению

Лечение состояния

Для нормализации показателей артериального давления применяются немедикаментозные способы воздействия. Основное лечение направлено на устранение возможных провоцирующих факторов и укрепление состояния сердечно-сосудистой системы. Рекомендовано соблюдение следующих правил:

Для сердца такого больного полезен бег трусцой.

  • Сбалансировать режим питания — питаться небольшими порциями, обогатить рацион свежими овощами и фруктами, крупами, орехами и медом. Исключить тяжелые для пищеварения продукты.
  • Стабилизировать вес.
  • Ограничить или исключить употребление поваренной соли, поскольку ее употребление задерживает жидкость в организме, негативно влияя на сердце.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.
  • Скорректировать режим дня, выделить достаточно времени для сна и отдыха.
  • Обеспечить допустимый режим двигательной активности. Тренировке сердечной мышцы и всего организма способствуют следующие физические нагрузки:
    • ходьба;
    • бег трусцой;
    • плавание;
    • занятия на тренажерах;
    • езда на велосипеде.

При неэффективности принимаемых мер или ухудшении самочувствия врачом-кардиологом назначаются медикаментозные средства для нормализации артериального давления и психологического состояния. Основные лекарства описаны в таблице:

Источники:

http://etodavlenie.ru/gipertoniya/vidy/pogranichnaya.html

http://serdce-med.ru/arterialnaya-gipertenziya/pogranichnaya/

http://vsedavlenie.ru/zabolevania/gp/pogranichnaya-gipertoniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector