Систолическая аритмия

Как проявляется экстрасистолическая аритмия, чем она опасна и как ее лечить?

Экстрасистолическая аритмия характеризуется нарушенным ритмом сердца, который возникает внезапно на фоне неправильных сокращений желудочков и предсердий. При патологии отмечаются очаги возникновения ритма эктопического характера: нервные импульсы, вызывающие сжатие, генерируются еще и в других участках, что приводит к перекачиванию меньшего объема крови. Возникает болезнь чаще всего после 50 лет.

Общая характеристика заболевания

Благодаря тому, что наше сердце работает подобно насосу, организм функционирует в нормальном режиме. У здорового человека периодически сокращается миокард посредством нервных импульсов. Локализуется импульс в синусовом узле, далее передается в предсердие с правой стороны, затем в этот же отдел слева. После этого направляется к межжелудочковой перегородке и оттуда к желудочкам. Это нормальный порядок сердечных сокращений.

При экстрасистолической аритмии нервные импульсы возникают не только в синусовом отделе, но и прочих узлах, что приводит к внеочередной экстрасистоле (сокращению). Если говорить совсем простым языком, то сердечные сокращения происходят одновременно в общем цикле (нормальном) и вне этого цикла.

Классификация

Виды экстрасистолической аритмии, в зависимости от этиологии возникновения:

  • Физиологическая форма характеризуется отсутствием опасности, так как возникает не по причине болезней, а после физических или эмоциональных нагрузок. Соответственно, исчезает сразу же после отдыха.
  • Патологическая форма несет опасность для здоровья человека, так как возникает на фоне патологических нарушений в организме.

Классификация, исходя из места локализации патологии:

  • предсердная экстрасистолическая аритмия относится к самой легкой форме, так как отсутствует сбой в ритме – лишь возникает внеочередное сокращение;
  • желудочковая экстрасистолическая аритмия может быть безобидной в том случае, если возникают одиночные импульсы; при множественных сокращениях существует риск развития трепетания сердца;
  • атриовентрикулярная экстрасистолическая аритмия (предсердно-желудочковая) – сбои возникают одновременно в двух отделах сердца или в зоне атриовентрикулярного узла, что влечет за собой последствия.

Причины физиологического характера, не несущие опасность:

  • занятия спортом;
  • эмоциональные всплески;
  • переживание и тревога;
  • умственная усталость.

Пусковые факторы, влияющие на развитие экстрасистолической аритмии:

  • злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
  • болезни позвоночника – например, остеохондроз;
  • употребление алкогольной продукции и курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • депрессивное настроение;
  • невроз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикационное поражение;
  • изменение водного и солевого обмена;
  • нехватка магния и калия;
  • гормональный сбой;
  • патологии, затрагивающие головной мозг;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • инфицирование;
  • ожирение;
  • период менопаузы у женщин;
  • беременность.

Причины болезни, возникающей на фоне патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе:

  • ишемическое поражение сердца;
  • миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • травмы;
  • последствия после хирургии;
  • инфаркты и инсульты;
  • гипертония и прочее.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Особенность патологии состоит в том, что симптоматика на разных стадиях заболевания, а также при различных видах болезни проявляется по-разному. Но можно выделить и общие признаки:

  • Резкие толчкообразные удары изнутри грудной клетки. Любой больной заметит такие ощущения, так как они не свойственны для здорового человека.
  • Чувство переворачивания и даже остановки сердца. На этом фоне развивается дополнительная симптоматика – тревожность, беспокойство, страхи за собственную жизнь.
  • Больной начинает задыхаться, потому что ощущает нехватку кислорода.
  • Повышается потоотделение, чувствуется жар во всем теле.
  • Организм ослабляется, поэтому больному все время хочется спать. Из-за этого снижается умственная и физическая работоспособность.
  • Может сильно болеть голова и проявиться головокружение, вплоть до обморока.

Диагностика

Основные диагностические мероприятия включают следующее:

  • При посещении эндокринолога врач собирает анамнез – изучает историю заболеваний пациента, опрашивает на предмет симптоматики, осматривает визуально и пальпационно, а также измеряет артериальное давление. Важно указать доктору на наличие вредных привычек, стрессовых ситуаций и рассказать о распорядке дня.
  • Далее назначается основная методика исследования – электрокардиограмма. Кроме этого, проводится мониторирование ЭКГ. Больному на сутки устанавливают специальный датчик для фиксации ритмических сокращений сердца. В отдельных случаях мониторинг делают трое суток.
  • Проводится прослушивание под названием аускультация. Выявляется патологический тон сокращений.
  • Дополнительно может проводиться эхокардиография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Лечение, коррекция образа жизни

Медикаментозная терапия экстрасистолической аритмии

Назначаются следующие препараты:

  • для снижения частоты сердечных сокращений в очаговом участке (уменьшения экстрасистол) назначаются бета-блокаторные препараты;
  • довольно часто экстрасистолическая аритмия возникает на фоне нарушений электролитного состава кровяной жидкости, в этих случаях важно принимать средства на основе калия и магния;
  • возможен прием препарата «Кардарон», но только при желудочковой форме патологии;
  • для снижения систолической нагрузки врач выписывает диуретические препараты и ганглиоблокирующие средства;
  • при наличии заболеваний сердца обязательно в терапию включаются сердечные гликозиды;
  • для ускорения метаболизма в миокарде используется витаминная терапия (группа В), средства на основе кокарбоксилазы.

Хирургические методы лечения

При осложненной форме экстрасистолической аритмии применяется хирургическое вмешательство. Это может быть абляционный или дефибрилляционный метод. В первом случае используется прижигание патологических очагов, во втором – электрический разряд.

Читать также:  Аритмия сердца у пожилых

Коррекция образа жизни

Обязательным условием для людей, страдающих от проблем с работой сердечно-сосудистой системы, является коррекция образа жизни:

  • Нужно уделять особое внимание режиму дня, так как для нормализации сердечного ритма необходим полноценный отдых и сон.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций.
  • Занимайтесь специальной гимнастикой, плавайте в бассейне и посещайте фитнес клуб. Но учтите, что нагрузки не должны быть чрезмерными, иначе вы только усугубите положение.
  • Откажитесь от вредных привычек и отдайте предпочтение здоровому образу жизни.
  • Питание играет немаловажную роль, поэтому избегайте жирных, соленых и копченых блюд. Не нужно употреблять фаст-фуды. Лучше питайтесь свежими овощами и фруктами, продуктами, которые богаты клетчаткой, микроэлементами. Очень важно потреблять сухофрукты, орехи и бобы, так как в них находится магний и калий.

Рецепты народной медицины

В дополнение к медикаментозной терапии могут использоваться народные средства:

  • Купите в аптеке календулу. Возьмите 50 грамм сухой травы, залейте 3 стаканами кипятка и дайте настояться час-полтора. Желательно это делать в термосе. Далее процеживаете настойку и принимаете трижды в день по 50-60 мл. При приступе можно выпить сразу половину стакана. Затем через 2 часа еще столько же.
  • Отлично помогает отвар шиповника. Заваривайте его обычным способом и пейте без ограничений.
  • Спиртовая настойка. Возьмите 1 часть плодов боярышника и 10 частей качественной водки. Настаивайте 10-12 дней в темном посещении. Процедите и пейте по 7-10 капель ежедневно после каждого приема пищи. Продолжительность курса не должна превышать неделю.

Прогноз, осложнения

Если своевременно не заниматься лечением экстрасистолической аритмии, возникают такие осложнения:

  • трепетание предсердий;
  • мерцание желудочков;
  • мерцательная аритмия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • ишемическое поражение;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • летальный исход.

Если говорить о прогнозе, то при своевременной терапии он вполне благоприятный. Даже в случаях хирургического вмешательства риск возникновения осложнений и смерти минимален.

Экстрасистолическая аритмия может нести в себе опасность развития серьезных патологий сердца, которые заканчиваются смертью. Поэтому необходимо своевременно избавляться от сердечно-сосудистых нарушений, а также не забывать о плановом профилактическом осмотре у кардиолога.

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы и методы лечения

Экстрасистолическая аритмия — это нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным возбуждением миокарда. Такой вид нарушения сердечного ритма встречается в любых возрастных группах. Различают несколько видов экстрасистолической аритмии, в зависимости от места формирования патологического очага возбуждения.

Постоянная экстрасистолическая аритмия

Данная патология может возникнуть как следствие заболеваний сердца либо носить идиопатический характер

Суть нарушения сводится к формированию эктопического очага, из которого выходят внеочередные импульсы, заставляющие миокард сокращаться. Экстрасистолия различается по локализации. Различают желудочковую, предсердную и предсердно-желудочковую экстрасистолию. Разделение экстрасистолической аритмии на виды объясняет локализацию формирования патологического импульса, который вызывает внеочередное сокращение миокарда.

Предсердная аритмия развивается при нарушении формирования импульса в предсердиях. Предсердно-желудочковая характеризуется неправильным прохождением импульса из предсердий в желудочки.

Дисфункция проводящей системы желудочков приводит к развитию желудочковой экстрасистолии. Это нарушение делится, в свою очередь, на правожелудочковую и левожелудочковую экстрасистолию.

По наличию эктопических очагов выделяют одиночные (монотопные) и множественные (политопные) виды аритмии.

Важный критерий в оценке тяжести патологического процесса — это частота возникновения экстрасистол в минуту. Различают единичные и парные экстрасистолы, а также множественные и групповые.

Желудочковая экстрасистолическая аритмия — опасное нарушение. В зависимости от сопутствующих изменений выделяют:

  • доброкачественную аритмию (органических поражений миокарда нет);
  • потенциально злокачественную (наблюдаются нарушения гемодинамики);
  • злокачественную аритмию (наблюдается большое количество экстрасистол, органические поражения миокарда).

Методы лечения и прогноз для жизни зависят от подвида аритмии. Доброкачественная экстрасистолия достаточно успешно лечится. Более того, медикаментозные меры требуются не всегда. Потенциально злокачественная аритмия требует повышенного внимания и регулярных обследований, а злокачественная опасна внезапной сердечной смертью.

Причины развития

Вредные привычки и лишний вес могут стать причиной развития патологии

Причины экстрасистолической аритмии можно поделить на органические и функциональные. Органические причины — это любые патологии сердечно-сосудистой и нервной системы. В их числе:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • пролапс митрального клапана;
  • артериальная гипертензия.

Существует такое понятие, как злокачественная артериальная гипертензия. Эта патология характеризуется устойчивым повышением артериального давления и неэффективностью консервативного лечения. Опасность этого нарушения заключается в высоком риске развития вторичных осложнений. В первую очередь страдают показатели гемодинамики. Тяжелая форма гипертонии может провоцировать развитие экстрасистолической аритмии.

Патологический процесс в желудочках и предсердиях может возникать на фоне сахарного диабета и нарушений выработки гормонов щитовидной железы.

К функциональным причинам развития болезни относят:

  • лишний вес;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • стрессы;
  • невроз;
  • ВСД;
  • длительный прием медикаментов.

Аритмия, вызванная функциональными, а не органическими, патологиями сердца, называется идиопатической экстрасистолической аритмией, так как все перечисленные состояния не являются именно причинами, а лишь предрасполагают к развитию нарушений сердечного ритма.

Читать также:  Мерцательная аритмия экг расшифровка

Симптомы и клиническая картина

Характерная особенность экстрасистолической аритмии — это повышение активности парасимпатической нервной системы, вследствие чего приступы нарушения ЧСС наблюдаются в состоянии покоя, но могут полностью отсутствовать при нагрузках.

Специфический симптом — ощущение толчка в груди либо замирания сердца. Такое состояние длится недолго, но может сопровождаться чувством тревоги и внезапным страхом смерти. Это объясняется тем, что человек боится остановки сердца.

  • быстрая утомляемость;
  • страх за свою жизнь;
  • ухудшение качества сна;
  • частое головокружение;
  • мелькание мушек перед глазами.

Эти симптомы у многих пациентов отсутствуют. Во время экстрасистол, когда кажется, что сердце остановилось, могут возникать кратковременные боли за грудиной. Как правило, приступы такой аритмии сопровождаются ощущением нехватки воздуха и сильной одышкой.

Один из важных вопросов, который задают пациенты, — в чем отличие экстрасистолии от аритмии? Отличий как таковых нет, так как аритмия — это собирательное понятие, описывающее любые нарушения ЧСС и ритмичности сокращений миокарда. Экстрасистолия входит в понятие аритмии.

Если патология развивается на фоне нарушений коронарного или мозгового кровообращения, могут появляться симптомы гипоксии. Пациенты жалуются на внезапную бледность кожных покровов, нехватку воздуха, спутанность сознания. Аритмия может развиваться на фоне атеросклероза мозга, в этом случае приступы могут приводить к потере сознания.

Следует учесть, что клинические симптомы наблюдаются только при выраженной форме нарушения с частыми экстрасистолами. Легкая форма желудочковой экстрасистолической аритмии может протекать бессимптомно. Выявить нарушение, оценить риски и сделать дальнейший прогноз может только врач после комплексного обследования пациента.

Возможные осложнения

Гипертоническая болезнь может спровоцировать возникновение экстрасистолической аритмии

Любая аритмия опасна развитием нарушения коронарного и мозгового кровообращения. Это повышает риск образования тромбов, подъема артериального давления, развития внезапного инсульта головного мозга или инфаркта миокарда.

Экстрасистолическая аритмия требует срочного лечения. Любые желудочковые аритмии потенциально опасны развитием левожелудочковой недостаточности миокарда.

К осложнениям также относят гипоксию, стенокардию, скачки артериального давления. Следует помнить, что этот тип аритмии может возникать на фоне гипертонической болезни. Нередко такой тип нарушения сердечной деятельности развивается в ответ на длительный прием некоторых препаратов гипотензивного действия. Такие случаи требуют предельного внимания и взвешенного подхода к медикаментозной терапии.

Диагностика

Диагноз ставится на основании следующих обследований:

  • физикальный осмотр;
  • ЭКГ;
  • холтеровское мониторирование изменений сердечных сокращений;
  • УЗИ сердца.

Физикальный осмотр — это первичный осмотр, проводимый терапевтом. Он включает прослушивание сердца, измерение пульса и артериального давления. Как правило, опытному врачу достаточно послушать тоны сердца пациента, чтобы предположить развитие аритмии. Тем не менее, точный тип нарушения можно определить только на электрокардиограмме. ЭКГ позволяет не только диагностировать экстрасистолическую аритмию, но и установить ее тяжесть.

При подозрении на вторичные патологии сердца пациенту может быть рекомендовано УЗИ или ЭхоКГ. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру является еще одним эффективным диагностическим методом.

Принципы лечения

Принимать препараты следует строго после назначения врача

При экстрасистолической аритмии лечение начинается с устранения факторов, которые могут привести к функциональным нарушениям в работе желудочков и предсердий. Это подразумевает полный отказ от курения и употребления алкоголя, изменение рациона, отказ от кофеина и ограничение соли.

Аритмия и экстрасистолия, лечение которых начинается с нормализации режима дня, достаточно быстро перестают беспокоить пациента. Тем не менее, этот вид нарушения требует обязательной медикаментозной терапии. Для этого применяют:

  • антиаритмические препараты 1 класса;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • блокаторы натриевых каналов;
  • седативные средства.

Лекарства от аритмии может назначать только лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов запрещен. Более того, доктор также подбирает дозировки препаратов для экстренного купирования внезапно начавшегося приступа аритмии.

Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии допустимо лишь в том случае, если речь идет о седативных препаратах. Так как врачи часто назначают успокоительные лекарства, заменить их можно растительными средствами. С этой целью применяют боярышник (отвар или настойку), валериану, корни пиона уклоняющегося. Настойки этих лекарственных растений можно легко приобрести в аптеке по очень доступной цене, поэтому самостоятельное приготовление нецелесообразно.

Лечить экстрасистолическую аритмию необходимо комплексно, в противном случае лечение окажется неэффективным. Помимо медикаментозных средств, человек должен научиться самостоятельно справляться со стрессом, правильно питаться и уделять должное внимание сну.

Что делать во время приступа?

Если симптомы не проходят на протяжении длительного времени, следует вызвать скорую помощь

Приступ аритмии нельзя терпеть. В первую очередь следует успокоиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Если такой нехитрый прием не привел сердечный ритм в норму, нужно принять таблетку препарата, рекомендованного врачом для таких случаев.

Если приступ экстрасистолической аритмии не проходит в течение суток, необходимо вызвать на дом “Скорую помощь”.

Несмотря на возможные осложнения, прогноз, в целом, благоприятный. Медикаментозная терапия позволяет нормализовать сердечный ритм в течение месяца примерно в 90% случаев. Однако даже после купирования симптоматики пациент не может считать себя полностью здоровым, поэтому обязательным условием является прохождение ЭКГ как минимум дважды в год.

Читать также:  Полезные продукты при аритмии сердца

Систолическая аритмия

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Относящаяся к наиболее распространенным кардиологическим заболеваниям, систолическая аритмия не представляет опасности для жизни больного, однако имеют ряд негативных проявлений, снижающих качество жизни. Современная медицина предлагает действенные методы лекарственного воздействия, которые снизят степень проявления симптоматики. Однако своевременно выявленное заболевание в лучшей степени поддается лечению без негативных последствий для здоровья.

Характеризующаяся наличием дисфункции в левом желудочке, систолическая аритмия выявляется при помощи проведения УЗИ сердца. Данный вид исследования позволяет обнаружить наличие низкой фракции выброса, что и становится основным показателем наличия данной патологии миокарда.

Общая характеристика заболевания

Неправильная работа левого желудочка сердца, которой характеризуется систолическая аритмия, способна вызвать серьезные нарушения в степени интенсивности и качестве кровообращения организма, что вызывает значительное ухудшение питания тканей необходимыми веществами и кислородом. Вследствие этого отмечается проявление таких симптомов заболевания, как нарушения в функционировании других систем органов, ухудшение состояния миокарда.

Выявление заболевания требует проведения ряда обследований больного, поскольку разные виды аритмий, являясь сходными по своей природе болезнями, имеют ряд отличительных черт. Это требует различного подхода к процессу лечения патологии, потому достаточное количество диагностических процедур позволяет не только установить очный диагноз, но и определить степень запущенности заболевания, а также определить схему, которая позволит в наиболее короткие сроки устранить наиболее явные проявления патологии.

Проявлением систолической аритмии является появление одышки, которая усиливается даже при незначительных физических нагрузках. Обращает на себя внимание и смещение сердечного ритма: внеочередное сокращение сердца способно сделать повседневную жизнь больного сложной ввиду частых головокружений, ухудшения общего самочувствия. Знание наиболее характерной симптоматики позволит вовремя выявить начинающуюся патологию, предупредить ее переход в более запущенные стадии.

Основная симптоматика

Проявления систолической аритмии могут различаться у разных больных. Начальная стадия заболевания более легко поддается излечению, поскольку нет негативного воздействия на другие органы, которые страдают в значительной степени от нарушений в процессах кровообращения при систолических нарушениях в процессе функционирования левого желудочка.

Проявления данной разновидности аритмии могут быть следующие:

  • болезненность в области сердца;
  • головокружения с редкими обмороками;
  • ощущение тошноты;
  • изменения ритма сердечных сокращений, что вызывает чувство дискомфорта.

Перечисленные проявления могут существенно различаться в зависимости от конкретного случая, потому индивидуальное изучение состояния больного, проведение ряда дополнительных диагностических мероприятий позволит в лучшей степени составить схему воздействия с учетом общего состояния здоровья. Также врачом может производиться корректировка проводимого лечебного воздействия при выявлении положительных результатов либо при их полном отсутствии.

Диагностика позволяет установить степень поражения левого желудочка, вследствие чего произошло развитие патологии. Знание же причин и провоцирующих факторов дают возможность избежать заболевания, принять профилактические меры, которые помогут избежать любых отклонений в состоянии сердечной системы.

Причины патологии

Основной причиной практически всех видов аритмии становятся нервные переживания, которые дестабилизируют сердце, снижают степень интенсивности его сокращений. Нарушение ритма сократительной деятельности сердца влечет за собой массу неприятных ощущений для больного, а также разбалансировку сокращений миокарда. Внеочередные сократительные движения сердца не просто причиняют неприятные ощущения больному, но и выводят из равновесия систему кровообращения ввиду посыла сердечной мышцей дополнительного объема крови.

Также причинами развития данного вида аритмии могут становится органические поражения, врожденные и приобретенные пороки сердца и левого желудочка.

Вне зависимости от причины, которая вызвала развитие систолической аритмии, следует провести полное диагностирование состояния больного. Только это позволит получить наиболее полную картину здоровья, даст необходимую информацию и степени пораженности миокарда. Потому проведение диагностики является важным этапом при выборе схемы лечебного воздействия.

Методы диагностирования

Наиболее информативным при выявлении систолической аритмии является метод электрокардиограммы, который сразу выявляет наличие патологии в работе миокарда. Нарушения функционирования левого желудочка проявляется в функционировании всего организма, потому следует внимательно относится к собственным субъективным ощущениям и обращаться к врачу при любых нарушениях в работе сердца.

Также диагностика данного заболевания проводится с помощью следующих методов:

  • суточный мониторинг деятельности сердечной мышцы;
  • стресс-тесты;
  • холтеровское мониторинговое исследование.

Перечисленные методы диагностики позволяют получить наиболее полную картину болезни, что дает необходимую информацию лечащему врачу для составления наиболее действенной схемы воздействия.

Методика лечения предполагает устранение первопричин данного состояния, стабилизацию психологического состояния больного. Применение лекарственных препаратов, улучшающих процесс сократительной работы миокарда, позволяет снизить симптоматику, предотвратить усугубление проявлений. Физиопроцедуры также помогают стабилизировать состояние больного, их выбор определяется врачом и контролируется процесс лечения.

Источники:

http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/ehkstrasistolicheskaya-aritmiya.html

http://gipertoniya.guru/aritmiya/ekstrasistolicheskaya-aritmiya/

http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/sistolicheskaya-aritmiya

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector